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夏季游泳如何預防外耳道炎

健康人的外耳道有上皮角質層的保護, 皮脂腺的分泌呈弱酸性, 有較強的抵抗微生物的能力。 夏天游泳時, 外耳道上皮層被水浸泡, 會發生軟化和腫脹, 角質層被破壞, 抗感染能力明顯減弱。 此時, 外耳道皮膚若有破損, 常見致病菌和金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、真菌等就容易入侵, 造成外耳道炎。

按炎症的程度和性質分, 外耳道炎可分成5種類型:

①單純性外耳道炎:早期、輕型外耳道炎, 患者僅有耳內不適、悶脹和輕微疼痛。 若能及時醫治, 數日內炎症消退, 恢復正常。

②外耳道癤:發生於外耳道外端的軟骨部,

為毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。 耳痛甚劇, 可有體溫升高。 待癤腫成熟, 膿液穿破組織向外排出後, 耳痛可驟減。

③彌漫性外耳道炎:外耳道軟骨部和骨部皮膚及皮下組織的廣泛性炎症, 耳痛劇烈。 外耳道充血、腫脹, 表面覆有膿性分泌物, 可有聽力減退。

④壞死性外耳道炎:常發生于糖尿病患者中, 外耳道軟組織重度廣泛炎症, 耳痛劇烈。

⑤外耳道真菌病:耳部發癢為主要症狀, 並有悶塞感、耳鳴及聽力減退。 外耳道內有黑色或黃色膜狀物, 亦有呈黃白色的粉末狀黴點。

游泳是如何預防外耳道炎?

注意個人衛生, 養成良好的衛生習慣, 不要用手指、髮夾、火柴梗等挖耳, 以免造成外耳道損傷, 引發外耳道炎。

不要去衛生狀況不達標的場所游泳。

鼻子若不慎進水, 應用手指按住一側鼻孔, 將另一側鼻腔內的分泌物擤出, 隨後再用同樣的方法擤另一側, 以免擤鼻方法錯誤導致污水和微生物通過咽鼓管進入中耳, 導致中耳炎。

每年游泳前, 請醫生認真檢查耳部。 若發現耵聹(俗稱耳屎), 應請醫生設法取出, 以防耵聹浸水後, 阻塞外耳道, 誘發外耳道炎。 若有鼓膜穿孔、中耳炎等疾病, 不宜游泳, 以防疾病復發。 糖尿病患者游泳時應特別注意衛生, 以免發生壞死性外耳道炎。

保持外耳道乾燥。 游泳後, 耳道內若積水, 可將頭偏向一側, 使耳道口朝下, 單足跳躍數次, 使耳道內的積水自動流出。 隨後, 用清潔的醫用棉簽輕輕拭幹, 切忌用手挖耳。

外耳道炎的護理方法:

清潔耳道 仔細清除外耳道內的脫屑、耵聹和炎性分泌物。 脫屑、炎性分泌物, 可用小吸引管輕輕吸出。 小而硬的耵聹宜用耳鑷取出。 大而硬的耵聹應先用3%碳酸氫鈉液滴耳, 1日4次, 待耵聹軟化後, 用外耳道沖洗法清除。

單純性外耳道炎 先用3%過氧化氫液將外耳道洗淨, 並用消毒棉簽拭幹。 隨後將氧氟沙星滴耳液滴於患耳, 每日3次, 數日後可控制炎症。

外耳道真菌病 清除外耳道分泌物, 滴用2%水楊酸乙醇、2%麝香草酚乙醇等抗真菌藥物, 每日3次, 連用2周。 局部可使用制黴菌素粉加等量硼酸粉混合劑。

外耳道癤 發生於外耳道外端的軟骨部, 為毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。 耳痛甚劇, 可有體溫升高。 待癤腫成熟, 膿液穿破組織向外排出後,

耳痛可驟減。

彌漫性外耳道炎 按細菌培養和藥物敏感試驗結果, 口服相應有效的抗生素。 徹底清除外耳道分泌物和痂皮, 並使用地塞米松—氯黴素滴耳液, 以達到抗菌、消炎、消腫的目的。

壞死性外耳道炎 積極控制血糖, 抗感染, 局部清除壞死病灶。

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