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造成痛風性關節炎誤診的原因

痛風性關節炎好發於40歲以上的男性, 是由於尿酸鹽沉積於關節囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織, 引起炎性反應, 分為原發性和繼發性, 原因尚不清楚, 多有遺傳因素, 突出的特點是高尿酸血症和結締組織尿酸鹽沉積, 該病診斷比較困難, 很容易造成誤診, 原因如下:

一、對病史以及治療反應缺乏仔細的分析, 在痛風性關節炎的緩解期用消炎痛或其他抗風濕藥可以使症狀減輕, 誤認為抗風濕有效。 缺乏動態的觀察及全面分析, 是造成誤診的主要原因。

二、診斷不清楚是造成誤診的原因之一, 表現為對關節的檢查不細,

遺漏了痛風的某些主要體征, 如高尿酸血症等特點。 忽略血尿酸檢查, 而誤以為其他風濕性疾病, 檢查血沉、查抗O、查類風濕因數等, 從而造成痛風性關節炎的誤診。

三、痛風性關節炎的部分患者的首發症狀為非對稱性多關節炎, 檢查時由於患者最初缺乏典型的第一蹠趾關節炎表現, 被誤診為其他疾病。 也有痛風性關節炎患者和其他能引起關節病變的疾病合併存在時, 醫者經常會先考慮其他疾病, 從而漏診了痛風性關節炎。

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