過度的精神刺激如大怒、憂傷等對人大腦的組織功能是一大危害。 平時要注意智力訓練， 合理安排生活， 培養多種愛好和興趣， 勤於動手， 多動腦， 延緩大腦老化。 飲食上要多吃易於消化又富於營養的食物， 保證足夠的蛋白質。 避免腦動脈硬化及腦血栓等疾病的發生， 防止腦外傷。
保證充足的睡眠， 防止疲勞過度， 避免腦供血不足或腦迴圈障礙等疾病的發生。 此外， 需防止食物、藥物中毒1及缺氧等對大腦功能的損害。
醫生建議：一周有3天， 每次45分鐘以上的健走運動， 配合深呼吸， 能促進腦神經細胞功能活化，
老年癡呆
阿爾茨海默病(Alzheimer disease， AD)， 又叫老年性癡呆， 是一種中樞神經系統變性病， 起病隱襲， 病程呈慢性進行性， 是老年期癡呆最常見的一種類型。 主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀， 嚴重影響社交、職業與生活功能。 AD的病因及發病機制尚未闡明， 特徵性病理改變為β澱粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結， 以及神經元丟失伴膠質細胞增生等。
疾病分類
1、本病根據起病年齡和臨床表現可分為：
(1)老年前期型：起病
(2)老年型：起病>65歲，
(3)非典型或混合型：臨床表現不能歸結於上述兩型者;
(4)其他或待分類的阿爾茨海默病。
2、根據家族史可分為：
(1)散發性阿爾茨海默病(sporadical Alzheimer disease， SAD)：較常見。
(2)家族性阿爾茨海默病(familial Alzheimer disease， FAD)：約占AD患者的1%。
病因
阿爾茨海默病病因尚未闡明， 研究認為， 其發病可能與遺傳和環境因素有關。
遺傳因素
癡呆陽性家族史是AD公認的危險因素， 提示遺傳因素在AD的病因中起重要作用。 流行病學研究顯示， AD患者的一級親屬有極大的患病危險性， 是一般人的4.3倍， 呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳， 具有遺傳異質性。 目前已發現至少4種基因突變與AD有關， 即：澱粉樣蛋白前體(APP)基因， 早老素1基因(PS-1)， 早老素2基因(PS-2)和載脂蛋白(apoE)基因， 分別位於21、14、1、19號染色體。
環境因素
文化程度低、吸煙、腦外傷、重金屬接觸史等可增加患病風險。 據報導AD發病前35年內腦外傷史占15-20%;飲水鋁含量與癡呆死亡率顯著正相關， 且AD患者腦組織中鋁水準較高， 並發現鋁可導致腦組織神經原纖維纏結(NFTs)和老年斑(SP)形成。 而長期用雌激素、非甾體抗炎藥可能有保護作用。
臨床表現
AD一般在老年前期和老年期起病， 起病隱襲， 早期不易被發現， 病情逐漸進展。 核心症狀為ABC三部分， 即：日常生活能力降低(Activities of daily living)， 精神行為異常(Behavior)， 認知能力下降(Cognition)。
認知功能下降
第1組為認知功能下降。 典型的首發徵象為記憶障礙， 早期以近記憶力受損為主， 遠記憶力受損相對較輕，
精神症狀和行為障礙
第2組是精神症狀和行為障礙(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD)， 包括抑鬱、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等心理症狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為症狀。 多數癡呆患者在疾病發展過程中都會出現， 發生率約70～90%， 影響患者與照料者生活品質， 容易成為癡呆患者住院的主要原因。
日常生活能力的逐漸下降
第3組是日常生活能力的逐漸下降，
臨床上人為的將AD的臨床過程大致分為三個階段。
第一階段(1-3年)：為輕度癡呆期。 表現為記憶減退， 對近事遺忘突出;判斷能力下降， 病人不能對事件進行分析、思考、判斷， 難以處理複雜的問題;工作或家務勞動漫不經心， 不能獨立進行購物、經濟事務等， 社交困難;儘管仍能做些已熟悉的日常工作， 但對新的事物卻表現出茫然難解， 情感淡漠， 偶爾激惹， 常有多疑;出現時間定向障礙， 對所處的場所和人物能作出定向， 對所處地理位置定向困難， 複雜結構的視空間能力差;言語詞彙少，命名困難。
第二階段(2-10年)：為中度癡呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀錶方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。
第三階段(8-12年)：為重度癡呆期。嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶;日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等併發症。
一級預防
指預防認知功能正常的個體未來出現癡呆。AD的危險因素中，有些因素是無法改變的(如年齡、性別和基因型)，有些是可以改變的，包括血管性危險因素(高血壓、吸煙、糖尿病、心房顫動和肥胖)和頭部外傷，而保護因素包括使用降壓藥、非甾體類抗炎藥、他汀類藥物、激素替代治療、高等教育、節食、鍛煉及參與社會益智活動。因為AD的病因尚未闡明，主要應減少危險因素的影響，對易感人群進行監測。
二級預防
指預防已經表現出一些認知損傷的非癡呆個體發展為AD。早發現、早診斷、早治療對延緩老年癡呆的發展有非常重要的意義。具體措施包括指導特定人群的家庭成員及相關人員掌握癡呆的常見早期症狀，講解癡呆的預防知識，指導特定人群定期進行精神狀態及智慧狀況的自我評定，力爭做到癡呆的早發現;並對檢查發現的可疑患者做好其本人和家屬工作，就近及時到專科醫療機構進行檢查，早診斷，早治療;定期進行家庭訪問，提供相應的諮詢服務和健康指導。
輕度認知損害(MCI)被認為是AD的危險狀態，每年有10-12%的人群發展為AD，對MCI人群進行積極干預有望預防AD的發生。但目前研究尚未發現預防MCI向AD演變的特定方法。
疾病護理
在癡呆的診療中，護理是一個重要內容，特別是對中重度癡呆患者。首先應對患者進行充分的評估，制定護理方案，應加強對患者及照料者的健康教育、提供諮詢和支持。包括：提供有關AD疾病的科學知識相當重要，包括疾病的本質、疾病的早期表現、治療策略，以提供照料患者的能力。還應鼓勵患者保持心情舒暢，穩定情緒。家庭物品固定地方，放置有序，方便取用，防止撞傷。囑其家屬發現患者行為異常應採取恰當的溝通交流方式緩解患者的異常行為。如，引導患者表達自己的想法，疏導情緒;在患者焦慮不安時儘量用語言安慰、疏導，多與患者進行思想感情交流，滿足其合理要求，減少衝突，言談中應避開“癡”、“傻”、“呆”等詞。對晚期患者，生活上給予關心、協助，但不是完全包辦。協助患者在熟悉的環境中生活自理，如洗漱、進餐、行走等。晚期患者對環境、方向的定向力差，不能單獨外出，防止走失或跌傷。藥物、熱水應放好、放穩，防止誤服、燙傷。鐵器、銳器等物品保管好，防止誤傷和傷人。
複雜結構的視空間能力差;言語詞彙少，命名困難。第二階段(2-10年)：為中度癡呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡單結構的視空間能力下降，時間、地點定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀錶方面需要幫助;計算不能;出現各種神經症狀，可見失語、失用和失認;情感由淡漠變為急躁不安，常走動不停，可見尿失禁。
第三階段(8-12年)：為重度癡呆期。嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶;日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死於感染等併發症。
一級預防
指預防認知功能正常的個體未來出現癡呆。AD的危險因素中，有些因素是無法改變的(如年齡、性別和基因型)，有些是可以改變的，包括血管性危險因素(高血壓、吸煙、糖尿病、心房顫動和肥胖)和頭部外傷，而保護因素包括使用降壓藥、非甾體類抗炎藥、他汀類藥物、激素替代治療、高等教育、節食、鍛煉及參與社會益智活動。因為AD的病因尚未闡明，主要應減少危險因素的影響，對易感人群進行監測。
二級預防
指預防已經表現出一些認知損傷的非癡呆個體發展為AD。早發現、早診斷、早治療對延緩老年癡呆的發展有非常重要的意義。具體措施包括指導特定人群的家庭成員及相關人員掌握癡呆的常見早期症狀，講解癡呆的預防知識，指導特定人群定期進行精神狀態及智慧狀況的自我評定，力爭做到癡呆的早發現;並對檢查發現的可疑患者做好其本人和家屬工作，就近及時到專科醫療機構進行檢查，早診斷，早治療;定期進行家庭訪問，提供相應的諮詢服務和健康指導。
輕度認知損害(MCI)被認為是AD的危險狀態，每年有10-12%的人群發展為AD，對MCI人群進行積極干預有望預防AD的發生。但目前研究尚未發現預防MCI向AD演變的特定方法。
疾病護理
在癡呆的診療中，護理是一個重要內容，特別是對中重度癡呆患者。首先應對患者進行充分的評估，制定護理方案，應加強對患者及照料者的健康教育、提供諮詢和支持。包括：提供有關AD疾病的科學知識相當重要，包括疾病的本質、疾病的早期表現、治療策略，以提供照料患者的能力。還應鼓勵患者保持心情舒暢，穩定情緒。家庭物品固定地方，放置有序，方便取用，防止撞傷。囑其家屬發現患者行為異常應採取恰當的溝通交流方式緩解患者的異常行為。如，引導患者表達自己的想法，疏導情緒;在患者焦慮不安時儘量用語言安慰、疏導，多與患者進行思想感情交流，滿足其合理要求，減少衝突，言談中應避開“癡”、“傻”、“呆”等詞。對晚期患者，生活上給予關心、協助，但不是完全包辦。協助患者在熟悉的環境中生活自理，如洗漱、進餐、行走等。晚期患者對環境、方向的定向力差，不能單獨外出，防止走失或跌傷。藥物、熱水應放好、放穩，防止誤服、燙傷。鐵器、銳器等物品保管好，防止誤傷和傷人。
