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蒲輔周人工流產後流血不止醫案

劉XX, 女, 37歲, 1960年4月13日初診。

患者施人工流產手術後一月, 流血不止, 色黑粘稠, 腰酸腿軟, 頭痛, 神疲, 心慌, 煩躁, 睡眠不佳, 身微熱, 汗出, 面黃少神, 舌淡紅, 苔薄黃膩, 脈沉澀, 左關見動。 認為由沖任損傷, 瘀血阻滯, 治宜調和沖任, 消瘀止血。

處方:

全當歸一錢五分 川芎一錢 白芍一錢五分 幹生地三錢 側柏葉(炒)二錢 川續斷一錢五分 芡實一錢五分 地榆(炒)一錢五分 生杜仲二錢 艾葉(炙)一錢

複診:服前方五劑, 流血減少, 血色仍紫, 舌紅, 苔薄黃, 脈沉數, 仍宜調和沖任, 但因瘀久化熱, 於和血之中佐清熱化瘀之品, 前方去艾葉加炒丹皮一錢五分,

炒梔子一錢五分, 蓮房一個(燒半焦), 又服七劑。

三診:流血已止, 諸症見輕, 脈沉弱, 左關微弦。 根據流血日久, 氣血兩傷, 在瘀去血止後, 繼用益氣補血, 以資鞏固, 乃用丸藥緩圖。

處方:

補中益氣丸早服二錢, 人參養榮丸晚服二錢, 月余而恢復健康。

按:本例於手術後而血流不止, 可能因沖任損傷之故。 沖為血海, 任主胞胎, 沖任之脈損傷, 不能約制經血, 以致氣血紊亂, 故血流不止。 同時, 損傷則不能無瘀, 瘀久則化熱, 血得熱則行, 故其治法, 先以調和沖任, 消瘀止血, 繼用和血清熱, 終以益氣補血, 俾沖任複, 氣順血活而流血自止, 月經恢復正常。

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