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肺癌晚期護理該怎麼做

所有的癌症患者到了晚期的時候由於長期慢性消耗, 惡病質, 以及腫瘤的擴散引起的機能紊亂, 病人極為痛苦。 晚期腫瘤病人護理應包括姑息性治療, 症狀處理, 和細緻的臨床護理及親切的關懷, 從而提高病人的生活品質。 而相對于晚期肺癌患者的治療, 肺癌晚期的護理也是非常重要的, 直接到直腸癌患者生活品質與生存期。

一、控制疼痛

一般不提倡西醫止痛, 其作用大多是通過麻醉神經實現, 治標不治本, 有些西藥如杜冷丁容易上癮及產生耐藥性。 建議採取中藥治療。 疼痛是晚期肺癌患者的主要症狀,

對病人的影響很大。 對於癌性疼痛的控制應該正確理解和應用三階梯止痛方案:

1、體表止痛法:可通過刺激疼痛部位周圍的皮膚或相對應的健側達到止痛目的。 刺激方法可採用按摩、塗清涼止痛藥等, 也可採用各種溫度的刺激, 或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷, 每次20分鐘, 可取得一定的止痛效果。

2、注意力轉移止痛法:可根據病人的愛好, 放一些快聲調的音樂, 讓病人邊欣賞邊隨節奏作拍手動作;或可讓病人看一些笑話、幽默小說, 說一段相聲取樂。 還可以讓病人坐在舒適的椅子上, 閉上雙眼, 回想自己童年有趣的樂事, 或者想自己願意想的任何事, 每次15分鐘, 一般在進食後2小時進行, 事後閉目靜坐 2分鐘,

這些都可以達到轉移止痛的目的。

3、放鬆止痛法:全身放鬆可有輕快感, 肌肉鬆弛可阻斷疼痛反應。 讓病人閉上雙眼, 作歎氣、打呵氣等動作, 隨後屈髖屈膝平臥、放鬆腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸。 或讓病人在幽靜的環境裡閉目進行慢而深的吸氣與呼氣, 使清新空氣進入肺部, 達到止痛目的。

二、緩解症狀

1.褥瘡預防:肺癌晚期病人營養狀況一般較差, 有時合併全身水腫, 極易產生褥瘡, 且迅速擴展, 難以治癒, 預防褥瘡發生尤為重要。 減輕局部壓力, 按時更換體位, 身體易受壓部位用氣圈、軟枕等墊起, 避免長期受壓。 保持皮膚清潔, 尤其對於大小便失禁的病人, 保持床鋪清潔、平整, 對已破潰皮膚應用烤燈照射, 保持局部乾燥。

2.緩解症狀:發熱為肺癌的主要症狀之一, 應囑病人注意保暖, 預防感冒, 以免發生肺炎;對於刺激性咳嗽, 可給予鎮咳劑;夜間病人持續性咳嗽時, 可飲熱水, 以減輕咽喉部的刺激;如有咳血應給止血藥, 大量咳血時, 立即通知醫生, 同時使病人頭偏向一側, 及時清除口腔內積血防止窒息, 並協助醫生搶救。

3.病情觀察及護理:肺癌晚期病人常有腫瘤不同部位的轉移, 引起不同症狀, 應注意觀察給予相應的護理。 如肝、腦轉移, 可出現突然昏迷、抽搐、視物不清, 護理人員應及時發現給予對症處理。

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