正確選擇用水服用藥物

用白開水送服藥物是個常識， 但有些人喜歡用50—60攝氏度以上的熱水服藥。 殊不知， 部分藥品遇熱後會發生物理或化學反應， 進而影響療效。

一、六類藥不要碰熱水

1、助消化類：如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等， 均含有助消化的酶類。 酶是一種活性蛋白質， 遇熱後會凝固變性。 藥典指出：“胃蛋白酶遇熱不穩定， 70攝氏度以上即失效”。

2、維生素類：例如其中的維生素C不穩定， 遇熱後易被還原、破壞， 而失去藥效。

3、止咳糖漿類：急支糖漿、複方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等， 是將止咳消炎成分溶於糖漿或浸膏中配製而成的一類藥物。

患者服用後， 糖漿或浸膏覆蓋在發炎的咽部黏膜表面形成一層保護膜， 便於快速控制咳嗽， 緩解症狀。 如果用熱水沖服， 更易降低糖漿的黏稠度， 影響保護膜的療效。

4、活疫苗：如小兒麻痹症糖丸， 含有脊髓灰質炎減毒活疫苗， 服用時應當用涼開水送服， 否則疫苗滅活， 不能起到免疫機體、預防傳染病的作用。

5、含活性菌類：乳酶生含有乳酸活性桿菌， 整腸生含有地衣芽孢桿菌， 媽咪愛含有糞鏈球菌和枯草桿菌， 合生元（兒童益生菌沖劑）含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌。 此外， 酵母片、麗珠腸樂等藥物均含有用於防病治病的活性菌。 遇熱後活性菌會被破壞。

6、清熱類中成藥：中醫認為， 對燥熱之證， 如發燒、上火等，

應採用清熱之劑治療， 此時不宜用熱水送服。 用涼開水送服則可增加清熱藥的效力。

二、吃六味地黃丸， 喝淡鹽水

為了更好地提高治療效果， 或者處理一些複雜的病情， 中成藥常常配伍使用， 一是兩種以上的中成藥配伍；二是中成藥與湯藥配伍；第三就是中成藥與藥引配伍， 主要是利用藥引引導藥物直達病變處， 以提高療效。

六味地黃丸是常用的中成藥， 由六味中藥組成， 有滋補腎陰的功效， 常用于治療腎陰不足、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精等病證。 六味地黃丸多為蜜丸， 通常人們會用溫開水送服。 其實， 最好的方法是用溫的淡鹽水。

六味地黃丸用淡鹽水送服， 就是中藥與藥引的配伍。 食鹽也是一味中藥， 其味鹹性寒，

有清火、涼血、解毒的作用。 因其味鹹， 可引藥入腎， 所以可以作為藥引， 幫助六味地黃丸直達病變處， 更好地發揮補腎的作用。 此外， 又可利用鹽的寒性， 給腎陰虛、有虛火的病人清火。

其他宜用淡鹽水送服的中成藥還有：金鎖固精丸、四神丸、黑錫丹、大補陰丸、左歸丸、左磁丸、虎潛丸等， 多為治療腎虛的藥物。

三、茶水、礦泉水、果汁送藥不科學

除了飲水的量， 水質的不同也會對藥效產生不同的影響。 對於絕大多數藥物來說， 白開水是最好的。

1、茶水：茶水可以解油膩、助消化、利尿、緩解便秘， 還有助於預防冠心病、高脂血症等。 但其內含有大量的鞣質， 容易和藥品中的蛋白質、生物鹼、金屬離子等發生相互作用。 例如含鐵的補血藥， 鞣質和鐵結合會產生沉澱，

阻礙鐵的吸收。 含蛋白質的消化酶類製劑， 也會與鞣質結合而降低藥效。 此外， 茶葉中的咖啡因對鎮靜安神類藥品有對抗作用， 也會降低其藥效。 所以， 不要用茶水送服藥物。

2、礦泉水：礦泉水在我們的生活中越來越普遍了， 但是其中存在一些礦物質和金屬離子， 例如鈣， 對有些藥物也會有影響。 說明書上注明， 四環素類抗生素、阿侖膦酸鈉等藥物嚴禁與鈣製劑一起服用， 所以儘量不要用礦泉水送服。

3、橙汁：最近發現， 橙汁對一些由肝臟代謝的藥物有干擾， 可以阻礙其代謝， 從而增強毒性。 例如調節血脂的他汀類藥物， 治療心臟病的塞利洛爾等。 所以， 不僅禁用果汁送服上述藥物， 在服藥期間， 也儘量不要飲用果汁。

99藥劑師溫馨：提示不同的藥物， 療效和成分都不一樣， 為了不影響藥物發揮效果， 選擇正確的用水服藥是很重要的。