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小兒眼瞼浮腫如何急救

小兒眼瞼浮腫最常見於小兒急性腎炎, 多發於秋涼季節。

小兒腎炎屬自體免疫性疾病, 患兒多為5~10歲的兒童, 70%~80%的患兒有浮腫, 而浮腫最早出現的部位是眼瞼, 尤以清晨起床時最為明顯。 因為眼瞼處組織鬆弛, 加上晚上平臥體位, 最易導致多餘體液積聚而形成水腫。 同時出現肉眼血尿, 尿色淡紅, 如洗肉水樣, 實驗室檢查尿中有蛋白及紅細胞。 發病後頭幾天, 患兒往往有血壓升高, 有時還會出現低熱、頭昏、乏力、食欲不振, 噁心等表現。 部分急性腎炎患者發病前有一個感染階段, 尤以秋季、學齡前兒童、中小學生反復出現呼吸道感染(感冒、發燒)、扁桃體炎、咽炎、猩紅熱、丹毒、膿皰疹、多發性癤腫等多見。

根據臨床觀察, 有相當一部分慢性腎炎是由於未能及早發現急性腎炎的早期症狀, 延誤治療所造成的。 若不採取有效的治療, 可發展為腎功能不全、尿毒癥和腎功能衰竭。 因此, 有必要提醒廣大家長、教師, 一旦發現小朋友有上呼吸道等感染及眼瞼浮腫, 尤以清晨較為明顯者, 應請家長儘早帶孩子到醫院看醫生, 做相關檢查, 爭取做到早發現疾病, 早診斷治療。

患急性腎炎後, 無論病情輕重, 都應臥床休息1~2周, 避免劇烈活動, 同時給予患兒高糖、脂肪適量的無鹽或低鹽飲食。 患病後, 若治療及時得當, 一般1~2周後尿量即可增加, 血壓恢復正常,

浮腫也隨之減輕、消退, 實驗室尿液檢查也逐步恢復正常, 絕大多數兒童可以完全康復如初。 學齡兒童一般在2~3周後可恢復上學, 但3個月內應注意休息, 避免劇烈運動。 預防小兒急性腎炎, 關鍵在於防止鏈球菌感染, 經常給小兒洗澡, 保持皮膚清潔, 防止膿包瘡。 增強體質, 預防感冒、咽炎、扁桃體炎、猩紅熱等鏈球菌感染。 一旦感染, 應及早治療, 及時治癒, 以杜絕後患。 對腎炎還未完全痊癒者, 應防止再次發生鏈球菌感染, 以免腎炎延誤難愈。

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