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關於運動扭傷如何急救

踝關節扭傷

1.病因與病理

當羽毛球隊員在比賽場上不停地上下、左右跨步地移動或前後跳起扣殺時, 由於腳著地時, 身體重心不穩或偏向一側, 常使足的前外側先著地。 所以足在蹠屈內翻位扭傷外側副韌帶最常見。

2.症狀與診斷

有踝關節急性扭傷史。 傷後踝關節外側劇烈疼痛, 活動受限, 跛行或不能行走。 檢查看, 傷處腫脹, 輕傷足部畸形不明顯, 重傷有足內翻畸形。 一般在12小時後出現皮下瘀斑。 損傷部位有壓痛點, 踝關節內翻, 疼痛加重。 踝關節穩定性差, 如有活動異常者, 說明韌帶斷裂。

3.處理與恢復練習

傷後立即進行冷敷, 然後外敷新傷藥, 用繃帶包紮固定休息。 包紮時注意繃帶行走方向, 使受傷韌帶處於相對松弘狀態。 傷後24小時後, 可採用物理療法, 同時加以針灸、按摩, 但腫脹大者, 切忌重手法刺激。 當單純的踝關節扭傷, 一旦急性症狀減退, 應在保護帶(彈力繃帶、護踝等)固定下進行著地行走活動。 約二周後, 可進行增加肌肉力量和協調性練習, 如踝關節抗阻力活動, 也可在鬆軟的地上進行一些較慢動作的練習(跑、跳等)而對踝關節有鬆動不穩的傷者, 要特別加強踝和足部的肌肉力量練習, 並控制踝部的訓練量。

4.預防

(1)局部準備活動要充分。

(2)加強小腿與足部肌肉鍛煉, 增加踝關節穩定性。

(3)訓練時, 注意加固踝關節(如戴護踝或繃彈力繃帶)。

(4)積極治療, 避免反復損傷。

急性腰扭傷

急性腰扭傷的主要症狀有以下幾方面

疼痛:常由腰背盤膜、髂腰韌帶、骶髂關節及骶棘肌等撕裂而發生。

出血:上述組織周圍有出血、水腫、滲出等。

腰活動受限:有的當時疼痛難忍, 有的次晨才開始疼痛。 翻身困難, 步態緩慢, 腰活動受限。

局部壓痛:腰部肌肉緊縮、痙攣, 有明顯壓痛點, 多在條四、五腰椎橫突與髂骨之間, 或腰骶部中線等處。

急救措施:

1.休息:靜臥硬板床, 腰兩側用枕頭(或沙袋)擠擋, 使其少動安靜。 雙手自抱雙膝, 可以減輕疼痛。

2.導引:導引或針刺經外奇穴腰痛點。 在手背側, 當第二三及第上五掌骨之間, 當腕橫紋與掌指關節中點處。 一側二穴。 導引或留針20分鐘,

一日三次, 同時令病人自伸屈和放置腰10次以上, 鎮痛有顯效。

小關節扭傷

日常生活中, 人們在運動、勞動時經常發生一些小關節扭傷, 如“崴腳”、“戳手”就是踝關節、腕關節的扭傷。 由於小關節扭傷比較常見, 所以多是自己進行處理, 覺得不是什麼大病, 不必去醫院。 由於自己對處理原則掌握不准, 所以往往採取錯誤的做法。 有人在關節扭傷後, 馬上用很燙的熱水浸泡或用燒熱的白酒揉搓扭傷處。 殊不知, 剛剛扭傷的關節內的許多毛細血管正在出血, 此刻用熱水浸泡、白酒揉搓扭傷處, 不但不能止血, 反而會使血液迴圈加快, 結果是毛細血管出血越多, 扭傷處關節內淤血越多, 腫脹越甚, 對扭傷關節的恢復越不利。

正確的做法是積極採取冷卻止血的措施,

用冰袋或冷水敷在患處約10分鐘, 使血管收縮, 降低局部血流量, 以起到止血作用, 然後待腫痛基本上消散後, 再改用皮膚可接受的溫水敷患處, 以活血化瘀消除關節內淤血。 同時, 可抬至高處, 以加快血液的回流, 不致於使血流到血管破裂處而大量滲出, 促使血腫消散。

扭傷後又一個常見的錯誤做法是:患者自己或他人盲目地揉搓患處, 一是為了止痛, 二是認為揉搓可以活血祛瘀, 理筋通絡, 加快扭傷的恢復。 豈不知, 過分用力揉搓患處, 會使肌肉間的組織液滲出增多, 使扭傷的關節更加腫脹疼痛, 反而加重了扭傷的症狀。

所以, 發生扭傷後, 一是不要用熱敷, 二是不要揉搓患處。

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