腸易激綜合征是常見的功能性腸道疾病， 常反復發作， 病情多在情緒波動、精神緊張、飲食失調、氣候變化等情況下發作；常伴左下腹脹痛、隱痛或痙攣痛， 多在排便後減輕， 呈疼痛-排便-緩解的規律；經常便秘或腹瀉， 或便秘與腹瀉交替出現， 但無膿血便；可伴腹脹、納呆、嘔惡、心煩、焦慮、失眠等消化不良和植物神經功能紊亂的症狀；體檢多無陽性體征， 或僅有左下腹輕度壓痛， 也可捫及鼓起的腸管。
本病一般臨床分為腹瀉型、便秘型和混合型（即腹瀉與便秘交替型）三型， 但也有觀點認為應在上述三型基礎上增加腹痛型。
肝鬱脾虛型：症見輕度抑鬱， 腹痛腹瀉， 腸鳴， 瀉後痛減， 胸悶脘痞， 心煩易怒， 噯氣納呆， 舌淡紅， 苔薄白膩， 脈細弦。 治宜疏肝健脾止瀉。 方用痛瀉要方合四君子東加減， 藥用炒白芍、黨參、炒白術、茯苓、炙甘草、陳皮、炒防風、柴胡、香附等。
寒熱錯雜型：症見腹痛， 腸鳴， 腹瀉， 大便不爽， 或腹瀉與便秘交替出現， 煩悶納呆， 脘腹喜暖， 舌淡紅， 苔黃或白膩， 脈弦。 治宜平調寒熱， 除濕止瀉。 方用烏梅丸加減， 藥用烏梅、細辛、炮附子、乾薑、桂枝、黨參、黃連、黃柏、當歸、川椒等。
脾胃虛弱型：症見大便稀溏、水穀不化、脘腹悶痛、腸鳴腹瀉、納呆脘痞、面色萎黃、神疲乏力、舌淡苔白、脈象細弱。 治宜健脾益氣， 滲濕止瀉。 方用參苓白術散加減， 藥用黨參、炒白術、茯苓、炙甘草、山藥、蓮子、薏苡仁、砂仁、大棗、炒扁豆等。
脾腎陽虛型：症見久瀉不愈， 腹痛隱隱， 腸鳴腹脹， 大便稀溏， 形寒肢冷， 神疲倦怠， 食少納呆， 腰膝酸軟， 舌淡， 苔白， 脈弱。 治宜溫補脾腎， 固腸止瀉。 方用自擬愈腸煎， 藥用炒石榴皮、補骨脂、肉豆蔻、五味子、煨柯子、炙米殼、吳茱萸、大棗、附子、乾薑、茯苓、薏苡仁、赤石脂、禹餘糧、杜仲、鎖陽等。
陰虛腸燥型：症見大便數日一行， 硬結難以排解， 左少腹可捫及觸痛明顯的條索狀包塊， 伴五心煩熱， 口苦咽幹， 心煩失眠， 舌紅少苔，
腸道瘀滯型：證見大便溏薄或便秘， 左少腹疼痛難解， 並可捫及觸痛明顯的條索狀包塊， 伴腹脹噯氣， 食少納呆， 舌暗紅或黯淡， 或有瘀點瘀斑， 黃苔或白膩苔， 脈弦澀或細澀。 治宜和中緩急， 活血化瘀。 方用少腹逐瘀湯合芍藥甘草東加減， 藥用小茴香、乾薑、元胡、沒藥、川芎、官桂、牡丹皮、赤芍、蒲黃、三七、當歸、白芍、炙甘草、枳殼、雞內金等。 偏熱者， 去乾薑、官桂， 加黃柏、黃連；偏寒者， 去赤芍、牡丹皮， 加炮附子、烏藥等。
