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提防糖尿病兒童夜間血糖降低

在過去幾年中, 隨著新的血糖監測系統的應用, 研究人員逐漸瞭解了糖尿病患者出現夜間低血糖的原因。 其中一個重要因素是, 人在睡眠時大腦也會睡覺, 因此大腦的活動會減少, 所需的能量(血液中的葡萄糖)也相應減少。 其他導致夜間低血糖的因素還有:睡眠時血液中胰島素水準過高、白天運動過多和飲食不規律(少吃一頓飯或吃得不夠)等。

此外, 美國著名的糖尿病控制與併發症試驗(DCCT)結果提示, 嚴格控制血糖雖然可以降低糖尿病併發症的風險, 但同時也會增加低血糖事件的發生率。 因此,

專家提醒說:對於正在嚴格控制孩子血糖的父母來說, 他們可能更注重在白天及時調整血糖的控制情況, 而忽視了夜間血糖的變化。 夜間, 孩子的血糖可能會像“失控的飛機”, 這就要求家長必須監測孩子的夜間血糖。

Annette Flygate 是一位13歲糖尿病兒童的母親。 在連續監測孩子夜間血糖後, 她發現兒子經常會出現夜間低血糖, 特別是白天運動較多的時候, 最多時一周會有兩個晚上血糖很低。 因此, 她開始在淩晨1點-3點之間讓孩子吃點東西以糾正低血糖。 她說:“儘管孩子睡著了, 但他的身體似乎並沒有安靜下來。 於是, 我開始在晚上幫他測血糖。 現在我已經有了自己的一套方案:每天晚上, 我在睡覺前為孩子測一次血糖。 然後根據他的具體情況,

決定是否在第二天淩晨再測一次。 一旦發現低血糖, 我會讓他喝一些優酪乳、果汁或運動飲料。 ”

除了家庭的努力, 醫生和糖尿病教育工作者也會幫助像Flygate這樣的父母和家庭制定適宜的飲食和胰島素使用方案, 以幫助年輕的糖尿病患者安全度過夜晚。 方案的主要內容包括:在餐前、運動前後和睡前檢測血糖, 必要時還應在半夜檢測一次血糖。

醫生建議, 家人應説明患者記錄相關的資料, 包括血糖水準、碳水化合物的攝入和胰島素用量等, 然後與糖尿病護理專家一起共同分析、制訂最佳的護理方案。 這裡要強調的是, 作為糖尿病兒童的父母, 不僅在白天的時候要備加小心, 夜間也不能放鬆警惕。 因為, 孩子的血糖很可能在夜間大幅降低,

甚至低到從未有過的程度。

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