血管運動性鼻炎要如何診斷

幾乎每個人都會有偶然的鼻部症狀， 因此區別正常鼻和病鼻有時比較困難。 但只要詳細詢問病史， 仔細檢查， 認真分析誘發因素， 鼻部症狀每天累計超過1小時， 病程長達1個月以上者， 在排除下列疾病後， 可診斷為血管運動性鼻炎。

（1）變應性鼻炎：變應原皮膚試驗陽性， 鼻分泌物中有嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞。 季節性鼻炎發作呈季節性。

（2）過強反向性鼻炎：由鼻內感覺神經軸突反向過強引起， 以突發性噴嚏為主要症狀， 發作突然， 消失也快。

（3）感染性鼻炎：有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。 鼻分泌物常為黏液性或黏液膿性，

（4）阿司匹林不耐受三聯症：雖然鼻分泌物中可有多量嗜酸粒細胞， 但患者有水楊酸製劑或其他解熱鎮痛藥過敏史和哮喘史， 鼻內有鼻息肉。

（5）非常變態反應性嗜酸粒細胞增多性鼻炎：鼻分泌物中有大， 量嗜酸粒細胞， 但無其他變態反應依據。