中醫稱產後便秘為產後大便難, 或難解出, 或多日不解, 或解便不適, 多因分娩傷血, 血虛致津液不足或陰虛內生熱, 灼傷津液而致。
病案
蔡某某, 女, 33歲, 2007年9月15日初診。 患者因“產後10天, 大便5日未解”就診。 經產婦, 自然分娩, 孕3產3, 孩子發育良好, 產後前3天在醫院住院輸液, 大便1次, 出院回到家次日大便1次後至今未解, 家屬前來要求上門診治。
診見:體質偏瘦, 便秘, 5天未解大便, 下腹脹不適, 面色無華, 頭暈目眩, 舌淡紅苔薄, 脈細。
診斷:便秘, 證屬氣血虛弱, 津液虧虛。
處方:炒山楂12克, 當歸20克, 熟地黃15克, 肉蓯蓉10克, 玄參10克, 火麻仁12克,
2劑後, 大便1次, 便幹結難解, 加人參10克。 3劑後, 每日大便1次, 易解。 停用火麻仁, 餘藥量不變, 再服用5劑而愈。
按 本例產後便秘患者因體質不足, 氣血虧虛, 產傷氣血導致脾氣不足, 運化失調, 化生氣血無力, 津液不足, 無以潤腸而致。 山楂具有健脾開胃等功效, 《本草經疏》中有“小兒產婦宜多食之”的記載, 配以當歸補血活血、潤腸通便, 加熟地黃、肉蓯蓉等, 共奏補血潤腸、生津化液、液潤便暢等功效, 中病機而愈。