老人脂肪肝的預防

脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。 正常肝內脂肪占肝重的3%～4%， 如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝， 嚴重者脂肪含量可達40%―50%。 脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。

1.肥胖， 營養過剩性脂肪肝

由於長期攝取高脂肪、高糖、高熱量飲食， 加之運動不足， 剩餘的熱量便會轉化為脂肪儲存， 從而引起肝內脂肪來源過多， 如果不能及時降解， 將形成脂肪肝。 據資料統計， 50%以上可見到脂肪肝。

2.糖尿病性脂肪肝

糖尿病患者由於胰島素的缺乏， 機體對葡萄糖的利用減少， 脂肪釋放的脂肪酸增加，

肝內合成脂肪亢進， 引起脂肪肝。

3.酒精性脂肪肝

大量飲酒， 酒精損傷肝細胞導致脂類代謝紊亂， 使脂肪酸水準升高， 形成脂肪肝。

4.藥物性脂肪肝

長期服用藥物， 如四環素、皮質激素、促腎上腺皮質激素等均能引起肝臟功能損傷， 形成脂肪肝。

脂肪肝對人體的危害很大， 除影響肝臟功能的正常發揮外， 還會引起肝臟的發炎腫脹， 阻礙血液流通， 造成肝細胞的破裂、壞死， 結締組織增加， 最後導致肝硬化和肝癌。

中醫則認為脂肪肝起因為飲食不節、脾失健運;情志內傷、肝失條達;好逸惡勞、痰淤阻絡等所致。 可歸納成以下三類：

1.飲食失宜

多為過食肥甘厚味， 飲酒過度， 痰濕蘊阻。 或饑飽失常， 損傷脾胃， 脾失健運， 水濕不化， 聚濕生痰，

痰濁入絡， 隨氣運行， 停滯於肝。

2.情志失調

多為情志過激、鬱怒傷肝、思慮過度， 久則內傷氣機、氣滯血淤、痰淤互結， 阻絡於肝。

3.勞逸偏頗

主要是過逸少勞、脾胃失和、肝血不暢、過度肥胖、氣滯血淤、濕痰交結、積聚於肝。

由於脂肪肝是由多因素引起的， 所以在脂肪肝的防治上要採取綜合措施， 才能達到較好的效果。

一、首先要養成良好的生活飲食習慣。

每日三餐要粗細搭配， 營養平衡。 應常吃一些粗糧， 如燕麥、玉米、紅薯、豆製品等， 這些食物可降低血清膽固醇、甘油三酯， 保持人體酸堿平衡， 並可起到降脂作用， 足量的蛋白質能清除肝內脂肪， 因此， 每天蛋白質的攝入量應達到80g―100g， 保證充足的蔬菜、水果， 以保證維生素與食物纖維的供應，

但要注意， 水果含糖量較多， 食用量要適當， 不可太多。

節制飲食。 要控制高能量、高糖、高脂肪飲食， 促使體重減輕。 要多吃副食， 限制主食， 戒煙限酒， 特別要限制脂肪類食品， 不吃或少吃甜食、油炸食品， 不吃或少吃動物內臟等高膽固醇食物。

適當運動。 每天堅持體育鍛煉， 以加強體內脂肪的消耗。

保持心情開朗， 不要氣惱， 更不要暴怒。

二、適當選擇一些對肝臟有益的保健食品

目前市場上很多保健食品宣稱對脂肪肝的防治有效， 但在選擇上要慎重， 儘量選擇目前研究得比較成熟的產品。 卵磷脂的科學定義是磷脂醯膽鹼， 其中磷脂是所有生命細胞的組成部分之一， 對促進細胞組織的生長， 維持細胞膜的正常結構與功能有重要的作用;而現代研究指出，

膽鹼可有效保護肝臟免受酒精影響， 維持正常肝功能， 促進氨基酸新陳代謝， 幫助腦部發育， 增進學習能力、改善短期記憶力等等。 美國國家科學院、美國食品和營養委員會已正式認定膽鹼為一種人體必需的營養素。 卵磷脂是目前發現的天然的、安全性和生物可用性較高的膽鹼來源。 另外， 大豆卵磷脂與人體磷脂結構相同， 對人體最有實用價值。 據國內外多項研究報導， 卵磷脂能提高人的記憶力、注意力、思維能力， 有速效健腦作用;能有效降低膽固醇、淨化軟化血管， 對動脈硬化形成的高血壓、腦中風、心臟病等有預防和治療作用;對各種老年疾病如帕金森氏症有緩解和防治作用， 是新型的抗衰老長壽保健品;有抗氧化功效， 能使細胞活性化而使皮膚更健美;能分解多餘脂肪， 保持理想身材等等。 因此， 卯磷脂作為一種療效營養補充劑已被世界公認。

長期以來， 營養學家和醫學家們公認卵磷脂對人與動物的肝功能具有保護作用。 澤瑟爾博士在一項試驗中發現， 在試管中生長的肝細胞會因為缺乏卵磷脂而死亡。 他還在動物實驗研究中發現， 進食缺乏卵磷脂的飲食僅數星期， 肝功能就會出現異常， 而且患肝癌的比率顯著提高。 他還在研究中發現， 隨著現代文明病的日益增多， 酒精和高膽固醇成為脂肪肝、肝硬化的兩個重要因素。 而卵磷脂的解酒作用和它強大的乳化作用， 可以充分保護肝細胞， 同時還可以促進肝細胞的活化和再生，增強肝功能，從而有效降低酒精性肝硬化、脂肪肝等疾病的患病率。

三、在治療方面，目前還沒有治療脂肪肝的靈丹妙藥，化學藥有一定的毒副作用，應儘量少用。切記不要盲目用藥，加重病情。中醫藥由於是根據不同病因、症狀，辨證論治，毒副作用小，因此有一定優勢。

脂肪肝中醫臨床多分為如下證型，病人表現肝區脹滿、胸脘不舒、倦怠乏力、噁心納呆、腹脹、舌質暗紅、苔薄白，治以疏肘解鬱，活血通絡。痰濕內阻型，病人表現身體漸胖、愛吃肥甘、頭腦昏重、胸脘脹悶、噁心欲吐、肢體麻木沉重、舌苔白滑膩，治以化痰降脂，活血通絡。肝膽濕熱型，病人表現自感右上腹脹滿、肝區悶痛、口苦、頭暈、可有黃疸、肝功常有轉氨酶升高、膽紅素異常、舌苔多黃膩，治以清利肝膽濕熱。脾腎陽虛型，病人表現面色淡白、頭暈乏力、精神不振、身體怕冷、食少便溏、腰膝酸軟、舌質淡白，治以健脾助運，溫腎化濁。具體用藥應該在醫生指導下，選擇適合自己病情的處方進行治療。

總之，選擇健康的生活方式，控制飲食和體重、不酗酒、多參加體育鍛煉是預防和治療脂肪肝的最好方法。

同時還可以促進肝細胞的活化和再生，增強肝功能，從而有效降低酒精性肝硬化、脂肪肝等疾病的患病率。

三、在治療方面，目前還沒有治療脂肪肝的靈丹妙藥，化學藥有一定的毒副作用，應儘量少用。切記不要盲目用藥，加重病情。中醫藥由於是根據不同病因、症狀，辨證論治，毒副作用小，因此有一定優勢。

脂肪肝中醫臨床多分為如下證型，病人表現肝區脹滿、胸脘不舒、倦怠乏力、噁心納呆、腹脹、舌質暗紅、苔薄白，治以疏肘解鬱，活血通絡。痰濕內阻型，病人表現身體漸胖、愛吃肥甘、頭腦昏重、胸脘脹悶、噁心欲吐、肢體麻木沉重、舌苔白滑膩，治以化痰降脂，活血通絡。肝膽濕熱型，病人表現自感右上腹脹滿、肝區悶痛、口苦、頭暈、可有黃疸、肝功常有轉氨酶升高、膽紅素異常、舌苔多黃膩，治以清利肝膽濕熱。脾腎陽虛型，病人表現面色淡白、頭暈乏力、精神不振、身體怕冷、食少便溏、腰膝酸軟、舌質淡白，治以健脾助運，溫腎化濁。具體用藥應該在醫生指導下，選擇適合自己病情的處方進行治療。

總之，選擇健康的生活方式，控制飲食和體重、不酗酒、多參加體育鍛煉是預防和治療脂肪肝的最好方法。