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中醫辨治血管性頭痛

肝鬱氣滯:頭痛或左或右, 每遇情志變動即發, 易怒脅痛, 噁心嘔吐, 兩目澀痛, 眩暈善忘, 舌紅苔白, 脈弦。 治宜疏肝解鬱, 通絡止痛, 用柴胡疏肝散加減, 柴胡、郁金、川楝子、決明子、青皮、合歡花、川芎、赤芍、丹參、桃仁、梔子、牡丹皮、白芷。

濕熱蘊結:頭痛引及肩背, 沉重麻木, 嘔惡少食, 口幹不欲飲水, 腹脹大便不爽, 失眼多夢, 在女子則帶下量多, 黏膩臭穢。 舌紅苔黃膩, 脈弦滑。 治宜清熱利濕、通絡止痛, 用三仁東加減, 苡仁、杏仁、土茯苓、滑石、雲苓、厚樸、扁豆、白蔻仁、當歸、赤芍、川芎、白芷、苦丁茶、絡石藤、紅花。

痰瘀交阻:頭痛固定不移,

痛引肩背, 入夜尤甚, 口黏口幹, 脅痛腹脹, 嘔惡食少, 困倦乏力, 面色*黑, 舌質暗或有瘀斑, 舌苔白膩或黃膩, 脈沉澀或沉滑。 治宜化痰逐瘀, 通脈止痛, 用二陳湯合血府逐瘀東加減, 陳皮半夏、茯苓、白芥子、萊菔子、當歸、紅花、桃仁、川芎、赤芍、枳殼、柴胡、白芷、僵蠶、地龍、土茯苓。

寒凝血滯:偏頭痛遇寒加重, 痛勢綿綿, 間有刺痛, 病程較長, 喜得溫按, 熱則痛減, 胸悶脅脹, 面色無華, 大便溏薄, 舌苔薄白, 舌質暗或有瘀斑, 脈遲澀。 治宜溫經散寒、通脈止痛, 用當歸四逆湯、腎宜溫經散寒、桂枝、細辛、吳萸、茯苓、白術、乾薑、甘草、川芎、當歸、赤芍、土鼈蟲、枳實。

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