最近， 經常遇到一些病人拿著在社區衛生機構開出的中醫處方來撿藥， 大多數的中藥味數都在25味左右。 毫無疑問是“標準的大包圍處方”， 有的處方完全違背中醫的“組方原則”， 寒熱不分、補瀉不稱、攻補過度、用量超大、甚有毒味。 由此， 筆者想到經方， 真心呼喊“經方進社區”。
明末清初名醫汪昂曾曰：“古人立方， 分量多而藥味寡， 譬如勁兵， 專走一路， 則足以破壘擒王矣。 後世無前人之朗識， 分量減而藥味漸多， 譬猶廣設攻圍， 以庶幾於一遇也。 然品類太繁， 功治必雜， 能無宜於此， 而不宜於彼者乎？”正是如此， “大包圍處方”弊病多，
自古以來， 中醫在百姓心中早有“藥對方， 一口湯；不對方， 用船裝”的組方用藥原則。 也就是說， 只要辨證用藥正確， 不一定要藥味多， 有時一味藥“專走一路”就“足以破壘擒王”。 比較有名的獨參湯就一味人參可以取到“起死回生”的療效， 而“一味丹參飲， 功同四物湯”的名句成了多少有志中醫的“中醫辨證處方座標”？
何為經方？筆者贊成張仲景的《傷寒論》和《金匱要略》的經方。 共178方， 151味。 經方有何特點？“藥少而精， 出神入化， 起死回生， 效如桴鼓”， “普、簡、廉、效”。
經方的運用可減輕患者費用、減少藥物浪費等， 同時可提升中醫臨證水準等。 筆者認為， 中醫藥的推廣需要體現其“簡、便、效、廉”特點， 在社區中更應推行運用經方。
