望、聞、問、切做完以後， 辨證就有點難度， 難在哪裡？難在脈證錯雜， 不夠吻合。 遇冷則汗出， 應屬“自汗”， 但舌、脈和語聲是一派陰虛火旺之象， 此證此脈應作“盜汗”。 忖思良久之後， 筆者還是選擇了“急則治其標”的辦法， 先用斂汗固表之法， 解決當務之急。
擬方牡蠣散加味（麻黃根10克， 黃芪50克， 煆牡蠣50克， 浮小麥30克， 金櫻子30克， 桂枝8克， 白芍20克， 白術20克， 甘草5克， 大棗4枚）。 水煎服， 日一劑。
一劑病減， 三劑汗止。 患者感激不已。
方中牡蠣斂陰止汗， 佐以浮小麥、麻黃根、金櫻子加強止汗之功。 黃芪、白術益氣固表；白芍和調血脈， 收斂陰氣；桂枝白芍相配調和營衛。
按照中醫理論， 汗是體內陽氣蒸化陰液所成， 從腠理汗孔透達於體外而成。 《素問·陰陽別論》有雲：“陽加于陰謂之汗。 ”所以陽氣亢盛汗出必多， 衛陽不固， 汗出亦多。 內傷汗出屬虛， 機理有二：一是陽虛不能固表， 二是陰虛不能攝陽。 本案的表現形式雖然是“冷得出汗”， 即“自汗”， 但究根刨底仍屬“陰虛不能內營而斂藏， 則陰液外泄而汗出。 故汗止之後， 必須以滋陰潛陽治其本， 以免“汗”災重來。
