明顯的周圍性和中樞性面癱, 診斷並不困難。 但有時輕度面癱, 很不典型。 尤其是起病較緩、呈慢性進展者, 如不仔細檢查, 則容易貽誤診斷。
因此, 輕度面癱的識別和早期發現是極為重要的, 一般常見的症狀有:
1、睫毛征:囑患者強力閉眼, 正常人在強力閉眼時, 睫毛多埋在上下眼瞼之中。 當面神經麻痹時, 則睫毛外露, 尤其是在輕度麻痹的情況下, 用力閉雙眼, 開始睫毛不對稱現象並不明顯, 但經過短暫時間之後, 輕度麻痹側的睫毛便慢慢顯露出來, 稱為睫毛征陽性。
2、眼瞼震顫現象:強力閉合雙眼, 檢查者用力扳其閉合的上瞼,
3、瞬目運動:仔細觀察患者瞬目情況, 可見雙側瞬目運動不對稱, 這種現象意義較大。 如囑患者做瞬目運動, 則輕度麻痹側, 瞬目運動緩慢且不完全。
4、斜卵園口征:囑患者張大口, 輕度面神經麻痹時, 患側口角下垂呈斜的卵園型口。 與此三叉神經運動支麻痹的斜卵園形口之不同點, 在於無下頜偏斜。 中樞性面神經麻痹時, 此征不明顯。