【概述】
軟骨本身是無血管組織, 它的血供主要來自軟骨膜, 因而一旦軟骨膜感染, 軟骨因無血液供應成為死骨, 導致傷口經久不愈。 另外由於肋軟骨的解剖特點, 軟骨感染後炎症常可蔓延至鄰近相融合的軟骨。 第1~4肋軟骨各自單獨存在, 故肋軟骨感染後不致蔓延到鄰近的肋軟骨, 切除單根肋軟骨可獲得治癒。 第5或第6~10肋軟骨, 由於相鄰的軟骨互相連續因此其中任何一根肋軟骨感染均可累及同側大片肋軟骨發生炎症, 甚至經過劍突軟骨向對側肋軟骨擴散。
【治療措施】
手術是唯一取得良好效果的治療方法。
【病因學】
原發性肋軟骨炎較為少見, 其致病菌常為結核桿菌、傷寒桿菌或副傷寒桿菌經血運途徑而感染。 目前胸部外科手術後感染引起的軟骨炎較為多見, 其致病菌主要為化膿性細菌和真菌。
【臨床表現】
化膿性肋軟骨炎主要表現為局部肋軟骨區的皮膚紅、腫脹、發熱和疼痛, 病人有發熱、白細胞計數增高, 軟組織壞死形成膿腫, 潰破後形成經久不愈的竇道, 有時在潰破創面可見到肋軟骨。 胸部X線攝片可排除局限性膿胸, X線碘油竇道造影可顯示病變的範圍。