密切觀察糞便性狀及排便時伴隨症狀， 對便秘判斷具有十分重要的意義。 不一樣原由或病變導致的便秘及不一樣種類便秘， 其糞便性狀臨床症狀及診斷結果各有所不一樣。
1、痔、肛裂、孤立性直腸潰瘍導致的便秘， 特點是乾燥的糞便常附帶鮮血， 或解完大便後肛門滴血， 或手紙上沾有鮮血， 且有分明的肛門域疼痛症狀。
2、腸易激綜合征病人中的腸痙攣性便秘， 糞便也為羊糞狀， 但常伴有較多粘液， 或便秘與腹瀉交替發生。 病人常有較劇烈的腹痛。
3、腸阻塞便秘或糞塊阻塞性腸阻塞， 則現象為大便不通、不排氣、伴有劇烈腹痛。
4、糞嵌塞性便秘， 是直腸便秘的一種非凡現象， 多由於直腸粘膜敏感性降低或喪失而導致， 特點為肛門部位經常有少量稀糞漏出， 污染褻服褲， 直腸指診診斷可觸到直腸內堵滿嵌塞的乾燥糞塊。
5、直腸癌或其它原由導致的直腸狹窄性便秘， 糞便條一側常有溝痕， 或糞便逐漸變細， 直腸癌還伴有大便帶少量鮮血或膿血。
6、右半側結腸癌現象為便秘與腹瀉交替發生， 潛血常陽性， 左半結腸癌主要現象為進行性加重性便秘。
7、由結腸痙攣導致的“痙攣性便秘”， 糞便常呈乾燥堅硬的顆粒狀， 狀如羊糞或兔糞， 伴隨常伴腹部陣發性絞痛， 便後可減輕。
