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抗心律失常藥：三磷酸腺苷

2011-08-28 9

適應症：室上性心動過速。 目前認為三磷酸腺苷治療小兒室上性心動過速安全有效， 已成為終止室上性心動過速發作的一線藥物。 但對於心房內折返性心動過速自主性房性心動過速治療無效， 對房室折返性心動過速逆傳型不能應用， 否則易使心室率加快， 甚至發生心室顫動。 劑量：首劑0.1mg/kg在3-5s內快速靜脈推注， 若無效， 3分鐘後無效可注射第2劑， 每次按照0.05-01mg/kg遞增， 直至最大量0.25-0.3mg/kg或心動過速終止。 注射部位宜在上肢或接近心臟的血管內注射， 否則易失敗或需要大劑量， 隨劑量增大則副作用也增多。 注射後若出現嚴重的心動過緩，

可用氨茶鹼解救， 劑量5-6mg/kg推注5分鐘以上， 禁用阿托品解救。 副作用及注意事項：面部潮紅、激發哮喘、竇性停搏、房室傳導阻滯、呼吸和心搏驟停及血壓下降。 療效不僅有賴於三磷酸腺苷的劑量及給藥速度， 且與給搖進針處於心臟間距、迷走神經及腎上腺素能的張力有關。 禁忌症：哮喘患兒及對三磷酸腺苷過敏者禁用。

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