對長期患有便秘的人來說, 排便是一種很痛苦的事情。 因為糞便在大腸中堆積很容易引發其他的疾病。 那麼, 如何治療便秘呢?專家告訴大家, 可以選擇幾種藥物進行治療。 那麼, 哪些藥物可以治療便秘呢?
1、局部刺激性瀉劑:甘油/氯化鈉、甘油栓等塞入肛門內以後, 可使患者產生便意, 而引起排便反射, 稱之為肛門局部性瀉劑, 對慢性出口梗阻型便秘患者較好。
2、刺激性瀉劑:也有稱之為接觸性瀉劑者, 該類瀉劑因對腸黏膜有]刺激作用, 並影響腸道中水分及電解質的吸收, 故有較強的導瀉作用。 大黃、番瀉葉及蘆薈等植物性瀉劑中含有蒽醌甙類,
3、軟化性瀉劑:為表面活性劑, 能使糞便中的脂肪與水容易混合, 並增加腸道分泌, 如辛丁酯酸鈉, 通常口服, 本身不吸收, 但可增加其他物質的吸收。 因具有肝毒性, 只能應用1~2周, 不適用於慢性便秘。
4、容積型瀉劑:該類瀉劑可增加大便的體積, 以增強糞便對腸道感受器的刺激, 常用的有羧甲纖維素鈉、乳果糖、山梨醇、甘露醇、聚乙二醇4000及鹽類瀉劑。 乳果糖、聚乙二醇4000等亦稱為滲透性緩瀉劑,
5、結腸動力劑:西沙比利、莫沙比利、普卡比利、甲基納曲酮、澤馬克、比沙可啶等, 可增加乙醯膽鹼釋放, 刺激腸蠕動, 副作用可增加中樞抑制性藥物的吸收, 與其聯合應用應慎重。 並且延長心電S-T段, 心臟病患者也應慎用, 以及肝、腎功能減退者慎用。 促腸動力藥西沙比利主要作用于上段結腸, 由於效果不肯定, 考慮到它的安全性, 自2000年後也退出市場 。
6、滲透性瀉劑:通過增加腸內容物的滲透壓, 影響腸道水分的吸收並可吸收水分到腸腔, 從而促進排便和軟化大便的一類藥物, 聚乙二醇4 0 0 0是其代表。 是一種長鏈高分子聚合物, 不能被腸道吸收,
7、滑潤性瀉劑:如石蠟油。 在腸道中不被消化吸收, 可包繞糞塊, 使之容易排出, 同時又妨礙結腸對水的吸收, 能潤滑腸腔, 軟化大便, 口服後6~8小時發生作用。 長期使用可妨礙脂溶性維生素A、D、K及鈣、磷的吸收。 不應與表面活性劑同時使用, 以免增加礦物油的吸收, 本品還易從肛門漏出, 引起衣褥污染且口感欠佳, 只能短期使用, 不適用於慢性便秘。
對於各種治療便秘的藥物來說, 並不是所有的患者都可以使用。