心絞痛是一過性心肌缺血引起的一組臨床綜合征， 典型表現呈發作性胸骨後或心前區壓迫性疼痛或憋悶感。
持續幾分鐘至十幾分鐘， 有時可放射至左肩、臂、咽喉部等處， 常由運動或情緒激動、寒冷、勞累、進食誘發。
心絞痛一旦發作， 必須儘快正確、合理地用藥。
1. 硝酸酯類
是最廣泛的抗心絞痛藥物， 主要應用于心絞痛發作時。 其作用機制主要是擴張靜脈。
減少回心血量， 減少心肌做功：擴張冠狀動脈， 增加冠狀動脈血流：解除冠狀動脈痙攣。
常用藥物有：硝酸甘油、消心痛等。
2. B受體阻滯劑
作用機制為：減慢心率，
常用的藥物有：美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾(氨醯心安)、普納洛爾(心得安)等。
主要副作用是：可引起支氣管痙攣、房室傳導阻滯等。
此類藥可長期應用， 注意應從小劑量開始， 停用時也應逐步減量， 以防發生撤藥綜合征。
3. 血管緊張素轉換酶抑制劑
其作用機制為：阻斷腎素一血管緊張素一醛固酮系統， 擴張周圍動脈， 降低心臟後負荷， 減少心肌做功：有效逆轉心室重構， 改善心泵功能;改善腎血流動力學。
常用的藥物有：卡托普利(開博通)、苯那普利(洛汀新)、依那普利(怡那林)等，
主要副作用有：可引起咳嗽、高血鉀、皮疹、血管神經性水腫等。
4. 鈣拮抗劑
其抗心絞痛的機制主要為擴張周圍動脈， 降低心臟後負荷， 減少心肌做功， ：解除冠狀動脈痙攣;減慢心率， 降低心肌氧耗;抑制血小板聚集。
鈣拮抗劑可用於治療各型心絞痛， 尤其適用於冠狀動脈痙攣引發的變異型心絞痛。
5. 血小板抑制劑及抗凝劑
血小板抑制劑及抗凝劑可以抑制血小板聚集， 改善血液流變學情況， 對防治心絞痛有重要意義。
常用的藥物有：阿司匹林、潘生丁、抵克力得、波利維等。 此類藥物應長期服用。
常見副作用有：出血、胃腸道症狀、皮膚瘙癢等症狀。
6. 調脂藥物
他汀類藥物具有調節血脂水準的作用， 從而達到穩定動脈粥樣斑塊，
常用藥物有：阿托伐他汀(立普妥)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)等。
該類藥物應長期服用， 但應注意監測肝功能以及肌酸激酶的變化。
