結腸癌術後為何會出現吻合口瘺

吻合口瘺是結腸癌術後嚴重的併發症之一， 也是導致結腸癌患者術後死亡的重要原因。 如不及時處理， 病死率極高。 那麼， 結腸癌患者術後為何會發生吻合口瘺呢？

①病人全身營養狀況差。

結腸癌多發於中老年， 這些人群常合併有糖尿病、肝硬化等慢性消耗性疾病， 而腫瘤本身也引起患者的過度消耗。 綜合這些因素導致患者的機體修復和抗感染能力嚴重下降， 從而引起吻合口癒合不良。

②術前腸道未完全清潔。

左半結腸癌患者大多伴有不同程度的梗阻， 術前腸道準備往往不能達到清潔腸道的目的。

③腸吻合口血運欠佳。

腸吻合口血液運行欠佳， 吻合口張力大， 或者縫合欠妥當等原因也可造成吻合口瘺的發生。 良好的血供是保證吻合口正常癒合的重要因素， 術中過多游離腸管斷端腸系膜或過多的切除結腸吻合口周圍的脂肪組織， 損傷結腸系膜血管， 縫合不夠嚴密或過於稀疏， 均可影響吻合口的癒合。 在充血、水腫、嚴重感染或者腫瘤殘存的腸管上作腸吻合， 術後一般腸壁組織癒合不良， 易發生吻合口瘺。