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小兒急性喉炎嚴重可致死 應該怎樣預防?

孩子的急性喉炎, 大多是上呼吸道感染引起的, 也就是感冒後, 病毒、細菌等致病物質進入喉咽, 導致咽喉部位有炎症反應。 而喉咽部是氣管上方最狹窄的地方, 所以人們常用“咽喉要道”來形容道路的狹窄。 咽喉部黏膜下組織鬆弛、淋巴管豐富, 一旦出現炎症, 極易產生水腫, 阻塞喉管, 導致呼吸困難, 所以喉炎也可以理解為喉管水腫。 小孩子急性發作的喉炎, 特別兇險, 如果送醫慢, 孩子可能要切開氣道插管, 甚至會窒息死亡。

小兒急性喉炎在其發病前, 發病初期, 加重期均有明顯的症狀, 家長只要細心留意孩子,

儘量在發病前期把孩子送到醫院診治, 是可以做到“早發現, 早治療, 早康復”的效果。

發病前期。 有的孩子無任何先兆症狀。 有的是在半夜裡發病, 開始只是陣陣咳嗽。 或是在活動後才出現吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難, 聽診呼吸音清晰, 心率正常。

發病初期。 有輕微的感冒症狀, 可能不伴有發燒, 或僅有輕微發燒。 安靜時即出現喉鳴及吸氣性呼吸困難, 呈“哐哐哐”聲或犬吠聲, 也就是像小狗一樣的咳嗽聲, 喉中呼嚕作響, 似有痰咳不出。 聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音, 心率較快, 可達120-140次/分, 同時開始出現聲音嘶啞。

發病中期。 除了發病初期症狀外, 還出現陣發性煩躁不安, 口唇、指甲發紺, 口周發青或蒼白, 聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,

心音較鈍, 心率達140~160次/分。

病情加重期。 一般白天病情較輕, 夜間加重, 夜裡常常因喉頭炎症迅速發展而出現喉頭水腫, 從而發生急性喉部梗阻。 患兒可因呼吸困難而憋醒, 聲音會嘶啞得更厲害, 呼吸時鼻翼煽動, 吸氣時出現“三凹征”, 即出現鎖骨上窩, 胸骨上窩及上腹部凹陷, 寶寶口唇青紫, 面色蒼白。 同時伴有高燒、煩躁不安, 大汗淋漓等。 若病情進一步加重, 則會由煩躁不安轉為半昏迷或昏迷, 表現暫時安靜, 面色蒼白、大小便失禁、窒息、昏迷等症狀, 甚至可能導致患兒因窒息死亡。 這些變化往往在數小時之內發生, 相當兇險, 家長絕不可以掉以輕心。

小兒急性喉炎發病急、病情重, 易危及到生命, 必須做好預防和護理工作。

急性喉炎多繼發於上呼吸道感染, 減少感冒機會, 也許就能避免喉炎的發生。

(1)平時加強戶外活動, 多見陽光, 增強體質, 提高抗病能力, 及時治療小兒貧血、營養不良、佝僂病等。

(2)注意氣候變化, 及時增減衣服, 避免感寒受熱, 保持適宜的室溫和室內定時開窗通風。

(3)在感冒流行期間, 儘量減少外出, 以防傳染。

(4)生活要有規律, 飲食有節, 起居有常, 夜臥早起, 避免著涼。 在睡眠時, 避免吹對流風。

(5)保持口腔衛生, 養成晨起、飯後和睡前刷牙漱口的習慣。

(6) 適當多吃梨、生蘿蔔、話梅等水果、乾果, 以增強咽喉的保養作用。

(7)禁用嗎啡及阿托品類藥物, 以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜乾燥。

(8)發現孩子有流感等上呼吸道炎症要及時診治,

對出現有急性喉炎症狀的患兒, 更應及時就診治療, 隨時觀察病情變化, 以防不測。

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