當小兒咳嗽不愈、長期低熱不退、胃納欠佳、體重減輕、盜汗、乏力時， 有經驗的醫生就會想到結核病， 於是給小兒做結核菌素試驗（OT）， 如陽性者， 則必須做肺部X線檢查。 X線攝片是診斷肺結核重要的依據。 那麼小兒肺結核病具體都有哪些表現？
肺內形成空洞少， 以原發綜合征及支氣管淋巴結結核為最多見。 大多為輕症， 緩慢起病， 尤其為大年齡兒童， 可沒有明顯症狀；或被誤診為感冒遷延而被忽視。
易治癒。 若能及早診斷， 給予抗結核藥物治療， 病變一般3～6個月開始吸收或硬結， 在2年內鈣化， 所以預後好。
易播散。
原發性肺結核是結核菌初次侵入機體後在肺部發生的原發感染， 包括原發綜合征和支氣管淋巴結結核。 若肺部原發病灶和局部腫大淋巴結同時存在時， 稱為原發綜合征。 以胸腔內腫大淋巴結為主的病變， 稱為支氣管淋巴結結核。 以上是小兒結核的主要類型。 臨床表現輕重不一， 年齡較大兒童可無明顯症狀， 僅在胸部透視時被發現。
稍重者可出現結核中毒症狀。 嬰幼兒可急性起病， 突然高熱， 持續2～3周後轉為較長時間低熱，
結核菌素試驗呈強陽性反應， 血沉加快， 部分患兒可從胃液內找到結核菌。 怎樣治療小兒肺結核呢？
一：小兒所患的肺結核病主要是原發性肺結核。 自得病後3～6個月大多數病變開始吸收或趨於硬結， 於2年內吸收鈣化而痊癒。 一般95%以上其臨床經過屬良性。 如病情向惡化發展， 多出現於初次感染後的半年之內， 以致病情遷延難愈可達2～3年或更長。 因此治療小兒肺結核病時， 要早期用藥， 選用敏感藥物聯合治療並堅持完成足夠的療程。
二：對處於高度過敏狀態的患兒， 須與結核排菌者嚴格隔離， 採取嚴密的消毒隔離措施， 以免重複感染結核菌。 並及時用鈣劑脫敏和給大量的維生素C作輔助治療。 如大片的肺實變或肺不張存在或中毒症狀嚴重者， 可用腎上腺皮質激素。
三：一般認為， 原發性肺結核沒有傳染性， 僅根據結核菌素試驗反應陽性和X 線檢查才被發現， 患兒可照常生活、入託或上學。 僅對少數症狀明顯的進行性原發性肺結核， 或嚴重的急性肺結核患兒， 結合具體情況應給予適當休息和隔離治療。
