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早產兒腦癱應如何預防和護理

父母按照一定方法在家中給孩子做按摩、體操每日兩次, 每次5-15分鐘和強化的主動運動訓練, 如按月齡增長做相應的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運動, 促進運動張力發展。 這樣早產兒腦癱可以減少2/3以上, 即使發生腦癱, 也可明顯減經。

強化的主動運動訓練法

0-2個月

俯臥抬頭。 早產兒滿40周開始俯臥練習, 吃奶前1小時, 空腹覺醒時, 俯臥位用語言和玩具引導小兒抬頭。 每次訓練10分鐘, 每日訓練4-6次。

母子面對面訓練法。 小兒俯臥于母親身上, 母親可與小兒對話鼓勵小兒抬頭。

側臥對稱性姿勢。 使小兒側臥于床上,

雙上肢及雙手保持在軀幹的正中位, 此姿勢可控制異常性非對稱性姿勢及異常性的伸肌緊張。

3-4月

俯臥抬頭訓練。 繼續讓小兒進行俯臥位抬頭訓練。

翻身。 用玩具誘導小兒翻身, 幫助小兒翻身時可一手握位小兒的手, 另一手在其肩部輕輕地向對側翻身, 每日至少練習7-8次。

平衡訓練。 將小兒仰臥位放置在被單上, 兩位家長分別抓住被單兩頭進行左右搖盪。 每日2-4次。

手口協調性訓練。 仰臥位, 讓小兒兩手抓雙足放至口, 練習手口眼協調性動作。

抓握訓練。 將玩具放在中線的位置, 誘發小兒的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。 每日進行7-8次。

5-6月

坐位訓練。 小兒雙下肢分開、軀幹前傾, 雙上肢前方支撐坐, 也可練習靠坐。 每日練習5-6次,

每次10分鐘。

俯爬。 家長可在其前方用玩具逗引, 後方抵住小兒足底幫助向前移動。 每次5-10分鐘, 每日練習7-8次。

主動抓握訓練。 小兒坐位, 將玩具放在身體前遠近不同的位置, 讓小兒練習從遠近、高低不同的地方夠取玩具。 每日練習5-6次。 每次10分鐘。

7-8月

手膝位爬。 用手膝位支撐的姿勢進行爬行訓練。 要求每日爬50-100米。

拾取動作訓練。 立位扶小兒的雙膝防止膝屈曲, 在小兒前面放上玩具, 讓其練習彎腰拾取。 彎腰的幅度從高到低。 從易到難。 此動作每日練習2-4次, 每次10-30個。

雙手捏取的動作。 到7個月左右小兒能夠使用拇指, 此時可以給他一些小的玩具, 讓其練習使用手指, 讓小兒從大把抓握到拇指與其他手指一起使用進行捏的精細動作。

9-12月

扶站、蹲起、獨站和獨行練習。

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