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怎麼預防兒童功能性尿床方法

功能性遺尿症指5歲以後仍不能自主控制排尿, 因而尿床或白天尿在褲子上, 而又無明顯器質性病因。

功能性遺尿症的病因目前尚未明確, 可能與以下因素有關:

(1)遺傳因素:遺尿症兒童常有家族史, 約70%患兒的一級親屬中有遺尿的歷史, 可能與控制遺尿的神經機制成熟推遲有關。

(2)強烈的精神刺激:各種精神的或軀體的嚴重問題均可造成強烈的不良刺激, 如父母離異或死亡, 與母親突然分離, 入託入所, 搬遷, 意外事故或生病住院等, 均可使處在學習控制排尿的關鍵時期(3~4歲)的兒童這一功能受到破壞而造成遺尿。

(3)心理障礙:遺尿兒常有較多的行為和情緒問題, 如情緒抑鬱、多動症、抽動症、好發脾氣、咬指甲等。

遺尿症可分為原發性和繼發性兩類。 原發性遺尿指從小到大一直尿床, 繼發性遺尿指5歲以前有一段時間已不尿床(至少6個月), 5歲以後又再次出現尿床。 原發性遺尿占大多數, 約75%~80%。 遺尿以夜間遺尿最常見, 約占80%。 隨著年齡增加, 遺尿症狀逐漸減少。

遺尿症診斷按ICD-10標準診斷依據為:

(1)年齡在5歲或5歲以上(或智齡4歲以上);

(2)5歲兒童每月至少2次遺尿, 6歲以上兒童每月至少1次遺尿;

(3)排除有明顯原因引起的遺尿。 在診斷功能性遺尿時, 必須刪除各種軀體疾病, 如泌尿系統感染和畸型(包莖、尿道口狹窄, 尿道下裂), 隱性脊柱裂、神經系統疾病(如脊髓炎症、外傷、腫瘤、癲癇)、糖尿病、精神發育遲滯等。

遺尿症治療主要包括:心理治療(通過與家長和患兒分別交談, 使患兒建立信心, 摒棄恥笑、嫌棄、責駡或體罰患兒的不良方法)、膀胱排尿功能訓練、藥物治療、針灸治療和中醫治療。

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