您的位置:首頁>疾病養生>兒科>正文

急產 導致嬰兒硬腦膜下出血

那是很多年前的事了。 當時我參加醫療隊, 到粵北山區巡迴醫療。 當地到處都在開展農業學大寨運動, 公社正在利用冬天農閒改良土地, 我們醫療隊也參加了, 挑燈夜戰, 與貧下中農打成一片。 正幹得熱火朝天, 突然有人跑來急喚, 說衛生院送來了一個伢子, 就快要死了, 要我們快回去急救。 我一溜小跑, 跟他跑回了公社衛生院。

當我們進門時, 那孩子已是全身發紫, 四肢發涼了。 呼吸是有一口沒一口, 就像啼哭聲停止後留下的抽泣聲。 當地的衛生院條件非常簡陋, 連一瓶氧氣也沒有, 我趕忙開窗戶,

讓室外的清新空氣吹進來, 把緊圍在孩子身旁的家屬勸開, 以減少局部的二氧化碳。

經過詢問, 知道孩子出生才20天, 分娩時是急產, 孕婦當時在田間勞動時突然臨產, 孩子生在母親的褲襠裡。

出生後十多天, 母子平安無事, 後幾天孩子很愛哭, 有時哭得面色青紫。 這天下午哭得回不過氣來, 就趕快抱到衛生院來了。 在詢問病史的同時, 我迅速為孩子做了體檢, 發現孩子兩側眼珠老往下沉, 前囟門有3×3釐米大, 緊張而隆起, 呼吸不規則, 心率緩慢, 每分鐘只有80多次(新生兒正常心跳每分鐘120次左右), 生命垂危。 憑我的經驗判斷, 嬰兒是急產導致硬腦膜下出血。 若是在今天, 只要做一次CT或B超, 馬上就能確診。 但二十多年前, 即使在三級大醫院,

對CT、B超也是聞所未聞。 怎麼辦?送孩子去縣醫院, 山路迢迢, 上山下坡要4小時, 孩子眼看就不行了, 這時候只有憑經驗試做硬膜外穿刺了。

問題看似容易, 做起來卻難。 因為民間常常把嬰兒的囟門看得很神秘, 平時連碰都不敢碰, 別說穿刺了。 萬一穿刺失敗嬰兒死亡, 豈不是惹下大禍?生死關頭, 容不得我多想, 馬上刮去孩子囟門周圍的毛髮, 常規消毒後, 針插入一側囟門角旁, 一毫米一毫米進去。 突然針如入一空隙, 積血就點滴而出;我趕緊又取針穿另一側, 兩側的積血滴滴嗒嗒地滴入消毒盤裡。 積血放出顱壓減低, 孩子的呼吸漸漸好轉, 全身的青紫也慢慢消除了, 眼珠回到正常位置, 四肢開始活動, 孩子得救了, 在場的人都松了一口氣。

這時我才覺得渾身發涼, 原來全身都被汗水濕透了。 幾年後, 我回到當地為赤腳醫生講課, 又遇見了孩子的母親, 她說孩子這些年發育很正常, 與別的孩子一樣玩耍, 很健康也很活潑。 我感到十分欣慰。

家庭醫生線上專稿, 轉載請注明家庭醫生線上;媒體合作請聯繫:020-37617238

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示