兒童胃潰瘍不可小看

 

小兒胃潰瘍不像成人那麼典型， 成人得了胃潰瘍病常有暖氣、返酸及上腹部疼痛的症狀， 而小兒常表現上腹或臍周圍：隱痛， 多數無規律。 而返酸、暖氣相對比較少見。
兒童因為飲食的不規律， 比如因過時誤餐使胃部完全排空引起高度饑餓感， 造成胃逆蠕動， 致胃粘膜血管擴張， 粘膜水腫， 胃酸的破壞使局部炎症潰瘍。 飲食過飽時， 胃竇部高度擴張， 胃泌素分泌減低了幽門括約肌的能力， 引起十二指腸液的返流， 容易破壞胃粘膜的屏障機能而引起潰瘍。
年齡越小， 胃潰瘍的症狀就越不典型。 新生兒、嬰兒時期的胃潰瘍病主要症狀表現為反復嘔吐、厭食、便血和哭鬧不安等，

因其症狀無特異性。 往往難以及時診斷和治療， 容易發生穿孔和併發腹膜炎。
學齡前兒童往往訴說肚子疼痛， 但又不能明確指出疼痛的部位。 小兒年齡越大， 疼痛越頻繁， 但局限於上腹部。 疼痛一般呈間歇性反復發作， 可持續幾分鐘至半小時。 疼痛加劇時， 小兒會不由自主地哭喊。 晚間發作時小兒可從夢中驚醒。 這種腹痛常常與飲食有關， 即飯前發作， 進食後緩解。 由此常被誤認為蛔蟲病， 往往不引起家長的注意， 直至嘔血、便血才到醫院檢查發現小兒得了胃潰瘍病。
胃十二指腸消化性潰瘍是一種世界性的常見病。 提起潰瘍病， 人們普遍認為此病是成年人的常見病， 而兒童不會存在。 其實消化性潰瘍可發生于小兒時期的任何年齡， 新生兒也不倖免， 但以學齡兒童發病率最高。 文獻資料認為男孩發病率較女孩為高， 約2：1， 尤其是十二指腸潰瘍。 最近幾年， 國內醫學文獻先後報導小兒潰瘍的發病率在上升， 農村患兒比城鎮患兒為多， 比例約19：1。