如何診斷鑒別甲減疾病

甲減就是甲狀腺功能減退的簡稱， 是有身體裡的甲狀腺激素合成， 因為內分泌不足導致的一種全身代謝減低綜合征。 對患者的危害很大， 如果沒有及時去治療的話， 會引起其他疾病的發生， 所以爭取的診斷出病情也是非常重要的， 那麼如何自我診斷出甲減?以下給大家做了詳細的介紹：

1、確定診斷：典型的甲減患者， 往往單看外貌或單聽言語即能做出診斷。 患者怕冷， 乏力， 面部皮膚及眼瞼呈黏液性水腫， 動作和語言遲緩低粗， 音調呆板。 皮膚冷、幹、粗厚， 心率緩慢。 這些都是甲減較為可靠的症狀和體征。

若測定血中甲狀腺激素水準， TT3、TT4、FT3、FT4低於正常， 則可確診為甲減。 對早期輕症甲減患者， 臨床症狀不典型或以某一系統症狀為主， 病情進展緩慢， 很容易誤診， 診斷往往需依靠有力的實驗室檢查證據來確定。

2、病變部位診斷：甲減確診後， 應進一步診斷甲減病變部位是在甲狀腺、垂體、下丘腦還是在周圍組織。 測定靈敏TSH， 高於正常值為原發性甲減;低於正常值則為垂體或下丘腦性甲減。 最後行TRH興奮試驗采鑒別垂體性甲減和下丘腦性甲減。 下丘腦性甲減時呈延遲反應， 而垂體性甲減時反應減低或無反應。 BMR低而T3、T4高則為周圍性甲減。

3、病因診斷：既往有甲狀腺疾病史、甲狀腺手術史和甲狀腺放射性碘治療史、頭部外傷或中樞神經系統炎症史、分娩大出血史等均可作為甲減病因診斷的參考。

同時甲狀腺性甲減作甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體或過氧化酶抗體測定， 有助於診斷橋本甲狀腺炎;甲狀腺腫大者可作甲狀腺穿刺細胞學或甲狀腺活檢有助於確定甲減病因;甲狀腺放射性核素掃描有助於篩選甲狀腺結節性質;甲狀腺碘率加高氯酸排泌試驗有助於確定是否有碘有機化障礙， 即激素合成障礙。

通過上面的介紹， 大家應該種地了如何診斷甲減了吧， 專家提醒：在日常生活中， 發現身體不舒服， 一定要及時去醫院檢查， 確診是甲減就要及時治療， 要記得早治療早日康復。