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紅斑狼瘡的胃腸道表現

系統性紅斑狼瘡(SLE)是累及全身各臟器的自身免疫性疾病, 臨床表現多種多樣, 其中一部分病人可表現為胃腸道症狀, 如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性腸梗阻等, 這是由於胃腸道的血管炎所致, 如腸系膜血管炎。 腸系膜血管的動、靜脈伴行, 支配胃腸營養和功能, 如發生病變, 則所支配的部位產生相應症狀, 嚴重時累及生命, 必須引起我們的重視。

腸系膜血管炎可以導致胃腸道粘膜潰瘍、小腸和結腸水腫、梗阻、出血、腹水等, 出現腹痛、腹脹、腹瀉、便血和黑糞、麻痹性腸梗阻等臨床表現。 如不及時診斷、治療,

可致腸壞死、穿孔, 造成嚴重後果。

我們還發現有些病人, 特別是女性, 以往沒有SLE病史的, 而以胃腸道症狀為首發表現, 最後經過反復診治才確診為SLE。 這給我們一個提示:一個年輕女性, 不明原因地出現腹痛、腹瀉、便血、黑糞等症狀, 經其他治療無效, 特別是伴有腹水和外周血管炎表現, 要高度懷疑SLE的可能。 SLE的麻痹性腸梗阻病變部位大多是在回盲部, 可能是與這個部位的淋巴組織和血管較豐富、食物通過緩慢有關, 抗原、抗體容易在這個部位產生免疫反應而致自身免疫現象。

腸系膜血管炎一般只需保守治療, 以激素治療為主, 但需與激素引起的胃腸道副反應鑒別, 通過胃鏡的病理活檢可鑒別。 如發生腸壞死、穿孔則要手術治療,

但手術的風險較大。 因此早期識別SLE引起的胃腸道病變十分重要。

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  • 2回答

    紅斑狼瘡的病人飲食怎麼樣調節?

    你好,紅斑狼瘡的食補類型很多,食物依其食性有平補、清補、溫補三大類。狼瘡病人陰虛的多,內熱、血熱而有熱象的多,故食物應以清補、平補為主,參合溫補。 [詳細答案]

  • 1回答

    紅斑狼瘡的病人都有哪些症狀呢?

    你好,紅斑狼瘡的典型症狀就是面部的蝶形紅斑,早期症狀就是低熱乏力等,紅斑狼瘡起病可急可緩,多數早期的系統性紅斑狼瘡症狀為非特異的全身症狀,如發熱,尤以低熱常見,全身不適,乏力,體重減輕等。感染、日曬... [詳細答案]

  • 1回答

    紅斑狼瘡的病人都要注意些什麼好啊?

    你好,系統性紅斑狼瘡病人飲食無特殊,只要沒有食物過敏,通常無需禁忌,但芹菜、無花果、含聯胺基團的蘑菇、煙熏食物,含L-刀豆素的苜蓿類種子、豆莢等可誘發紅斑狼瘡,盡可能避免。飲食宜清淡,低鹽、低脂肪、... [詳細答案]

  • 2回答

    紅斑狼瘡的人吃什麼樣的食物好?

    你好,紅斑狼瘡病人不食用或少食用具有增強光敏感作用的食物:如無花果、紫雲英、油菜、黃泥螺以及芹菜等,如食用後應避免陽光照射。磨菇、香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會有誘發系統性紅斑狼瘡的潛在作用,也... [詳細答案]

  • 2回答

    得了紅斑狼瘡的患者飲食注意哪些?

    你好,紅斑狼瘡患者肉類:羊肉、狗肉、鹿肉、馬肉、驢肉等性溫熱,紅斑狼瘡患者不宜食用;膽固醇高的紅斑狼瘡患者,應禁食動物內臟、蛋黃、帶魚、豬腦等,多吃點水果是可以的。 [詳細答案]

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