糖尿病空腹血糖高 如何處理血糖高的症狀

糖尿病空腹血糖高是怎麼回事呢?一般來說餐後血糖肯定是比空腹血糖高的。 但是有些患者在早晨沒有吃東西也會有血糖升高的現象。 這樣一來糖尿病患者就會十分擔心自己的身體。 那麼糖尿病空腹血糖高是怎麼回事呢?

糖尿病已經成為了能夠危害我們健康的疾病。 得了糖尿病， 就一定要學會控制我們的血糖。 那麼對於糖尿病空腹血糖高， 我們應該怎麼辦呢？什麼是空腹血糖高呢？

一、什麼是空腹血糖高

空腹血糖是指人在禁食8～12小時後測定的血糖， 即清晨空腹狀態下的血糖。 理想的糖尿病治療結果是將空腹血糖控制在3、9～6、0mmoIL之間，

但是糖尿病患者在實際生活中卻難以做到。 最常見的情況是， 一些患者每天各餐後血糖均控制得很理想， 但清晨空腹血糖卻總是高於正常水準， 儘管患者做了很多努力， 但還是很難控制好。

這種情況稱為頑固性清晨空腹高血糖現象。 這種現象可導致慢性併發症的發生和發展， 也增加了全天各餐次血糖的控制壓力， 導致全天用藥量的增多， 其危害是顯而易見的。 要防治頑固性清晨空腹高血糖現象， 必須要瞭解其發生的原因。

什麼是空腹血糖高上文已經作出了詳細的介紹， 那麼糖尿病空腹血糖高到底是什麼原因造成的呢？對於這些原因我們又應該怎麼應對呢？

二、糖尿病空腹血糖高的原因

1、降糖藥物的使用劑量不足

這是臨床上最常見到的一種情況， 其特點是晚餐後或晚睡後血糖持續高於正常水準， 次日清晨的空腹血糖顯著升高。 這種情況發生的原因是晚餐前或臨睡前所使用的降糖藥物(包括胰島素或胰島素促分泌劑等)劑量不足， 不能有效地把餐後血糖控制在正常水準。

應對措施：解決的方法是合理加大降糖藥物的用量， 重新調整治療方案， 一般情況下， 都能取得較為滿意的效果。

2、反跳性清晨空腹高血糖

其特點是患者夜間出現過低的血糖， 在低血糖的刺激下， 體內的胰升糖素、腎上腺素、皮質激素和生長激素等對胰島素有拮抗作用的激素分泌增多， 而患者體內不能相應地增加胰島素分泌量對抗這些升糖激素的作用，

從而使血糖逐漸升高而致清晨空腹高血糖。

這種情況大多數都是發生在患者睡著了之後， 嚴重的時候， 會讓患者感到饑餓， 還會有大汗、心慌的症狀， 如果是輕微的話， 就沒有什麼感覺。 此時如果立即測量血糖， 數值往往會低於2、8mmoI/L。 這種情況發生的原因主要是降糖藥物用量過大。

應對措施：在處理方法上， 應考慮適當減少晚餐前或臨睡前的降糖藥物劑量， 避免低血糖的發生;也可試用在臨睡前吃一個熟蛋或喝一杯牛奶等少量進食的方法避免低血糖的發生， 從而糾正清晨空腹高血糖。 特別要指出的一點是， 當患者發生嚴重低血糖的時候， 應立即靜脈注射葡萄糖或立即進食，

迅速糾正低血糖狀態。

3、糖尿病的黎明現象

有少數患者上半夜的血糖控制得很理想， 但在下半夜2：00～3：00開始， 血糖逐漸升高， 導致清晨時空腹高血糖， 這種現象被稱為糖尿病的黎明現象。 研究表明， 發生這種情況的患者體內在下半夜能分泌出較多的生長激素、皮質激素等， 導致體內的胰島素作用下降， 從而引起血糖升高。

應對措施：這種清晨空腹高血糖現象處理起來比較麻煩， 臨床上常在患者晚睡前， 用中效胰島素進行皮下注射來控制黎明現象。 中效胰島素的作用高峰期為注射後6～12小時， 晚睡前使用， 其高峰期正好作用在黎明現象發生的時段， 能有效地糾正清晨高血糖現象。 必要時還可以使用胰島素泵來防治黎明現象，

其效果更佳。

三、空腹血糖高的危害

長期空腹血糖升高， 如果不接受治療， 胰島功能持續損傷， 胰島素分泌從原來的缺少進展為“相對沒有”， 從而不得不用胰島素治療。 此外， 長期高血糖狀態會加速各種併發症的發生發展， 如糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、下肢血管病變、糖尿病足、糖尿病相關心腦血管疾病等， 每一種併發症都會增加治療難度和家庭的經濟負擔。

四、處理糖尿病空腹血糖高的方法

有黎明現象者可在白天口服降糖藥的基礎上， 睡前加用皮下注射中效胰島素以控制清晨高血糖。

注意：注射前需要加睡前小吃(半杯牛奶和兩塊餅乾)以避免注射胰島素後的低血糖發生。

有蘇木傑現象者應減少晚餐前的降糖藥或胰島素劑量， 睡前尿糖陰性或血糖接近正常水準者，可增加睡前小吃，防止前半夜的低血糖發生。

注意：睡前加餐為晚餐的分餐，要包括在每日飲食總熱量的計算中。

如果糖尿病患者不能快速地判斷是屬於哪一種情況，可以經過一段時間的血糖監測來輔助鑒別。夜間系列的血糖監測或是24小時血糖監測是鑒別這兩種情況的主要方法。需要檢查餐後血糖，糖化，胰島功能，及併發症的詳細檢查，調整治療方案，幫助控制好血糖，同時要有飲食及運動治療方案，因為糖尿病屬於隱性發病，很多併發症在發病開始的時候沒有一點症狀，等到症狀出現後往往病情無法逆轉，會出現失明，腎衰或是病足截肢等嚴重的併發症。

結語：以上就是小編為大家介紹的有關於糖尿病空腹血糖高的相關內容，通過上文的介紹，我相信大家對於糖尿病空腹血糖高的危害以及原因有了一定的瞭解。此外，文中還提到了處理糖尿病空腹血糖高的方法，有興趣的朋友可以仔細看看哦。

睡前尿糖陰性或血糖接近正常水準者，可增加睡前小吃，防止前半夜的低血糖發生。

注意：睡前加餐為晚餐的分餐，要包括在每日飲食總熱量的計算中。

如果糖尿病患者不能快速地判斷是屬於哪一種情況，可以經過一段時間的血糖監測來輔助鑒別。夜間系列的血糖監測或是24小時血糖監測是鑒別這兩種情況的主要方法。需要檢查餐後血糖，糖化，胰島功能，及併發症的詳細檢查，調整治療方案，幫助控制好血糖，同時要有飲食及運動治療方案，因為糖尿病屬於隱性發病，很多併發症在發病開始的時候沒有一點症狀，等到症狀出現後往往病情無法逆轉，會出現失明，腎衰或是病足截肢等嚴重的併發症。

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