坐骨神經痛有哪些症狀

坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分佈的疼痛， 即在臀部大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。 若疼痛反復發作， 日久會出現患側下肢肌肉萎縮， 或出現跛行。 那麼， 坐骨神經痛有哪些症狀呢？

坐骨神經痛有哪些症狀

根性坐骨神經痛：起病隨病因不同而異。 最常見的腰椎間盤突出， 常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下， 急性或亞急性起病。 少數為慢性起病。 疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後， 膕窩、小腿外側及足部放射， 呈燒灼樣或刀割樣疼痛， 咳嗽及用力時疼痛可加劇， 夜間更甚。 病員為避免神經牽拉、受壓，

常取特殊的 減痛姿勢， 如睡時臥向健側， 髖、膝關屈曲， 站立時著力於健側， 日久造成脊柱側彎， 多彎向健側， 坐位進臀部向健側傾斜， 以減輕神經根的受壓。 牽拉坐骨神經皆可誘發疼痛， 或疼痛加劇， 如Kernig征陽性（病員仰臥， 先屈髖及膝成直角， 再將小腿上抬。 由於屈肌痙攣， 因而伸膝受限而小於130度並有疼痛及阻力）；直腿抬高試驗（Lasegue征）陽性（病員仰臥， 下肢伸進、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。 坐骨神經通路可有壓痛， 如腰旁點、臀點、國點、踝點及蹠點等。 患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退。 臀肌張力鬆弛， 伸拇及屈拇肌力減弱。 跟腱反射減弱或消失。

幹性坐骨神經痛：起病緩急也隨病因不同而異。 如受寒或外傷誘發者多急性起病。

疼痛常從臀部向股後、小腿後外側及足外側放射。 行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重。 壓痛點在臀點以下， Lasegue征陽性而Kernig征多陰性， 脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經幹的牽拉。