病人主要表現是呼氣時很困難,
可有咳嗽、胸悶等症狀,
檢查肺部時可聽到吹口哨似的高調聲音,
叫“哮鳴音”。
哮喘發作前幾分鐘往往有過敏症狀,
如鼻癢、眼睛癢、打噴嚏、流涕、流淚和乾咳等。
隨後出現胸悶,
胸中壓迫感,
約10分鐘後出現呼氣困難,
嚴重時甚至不用醫生的聽診器就可以聽到“哮喘音”。
另外,
哮喘還具有反復發作的特點,
即四季都能發作,
經常有胸悶氣急甚至低燒現象。
有些患者被疾病折磨,
很容易相信偏方奇方。
施主任說,
購買偏方一定要慎重。
許多廣告商利用患者病急亂投醫的心理推銷所謂的特效藥物,
這些通常被碾成粉末狀的藥物基本上都含有激素如強的松等,
一般會有暫時的效果,
但是不良反應明顯,
容易形成依賴,
一旦發病往往更加難治,
許多患者後來變成了難治性的哮喘、重症哮喘等。
我們在門診見過很多用沒有生產批號的“哮喘粉”的病人,
不僅後期治療無效,
甚至出現體重增加、女同志汗毛增多、大腿的內側出現紫紋、以及滿月臉等現象。
運動會引發哮喘?
現代人都很崇尚運動,
但是有些哮喘病人運動後有可能誘發哮喘發作,
因此對運動產生了恐懼感,
特別是兒童更是如此。
對這一現象,
施教授認為:所謂的運動性哮喘包含了兩種情況:一是單純的運動性哮喘,
就是運動是他惟一誘發哮喘的因素,
這個是單純性的,
只需臨時用藥就可治療,
就是在運動前比如說15分鐘、半個小時前吸入β-受體激如萬托林;或者是三四個小時前口服藥物來預防哮喘。
常年哮喘通常存在多種誘發因素,
而運動只是其中的一個因素,
那麼就要長期治療,
一定要治哮喘本身的病,
才能使他運動後不誘發哮喘。
而且運動前一定要做熱身,
這時候的哮喘發作與大量吸入幹冷空氣有關係,
通過熱身逐漸增加運動量,
可以明顯的減少哮喘的發作,
或者使哮喘的發作程度降低、減輕。
冬季在外面長跑最容易誘發哮喘,
而像游泳、室內運動就不容易發生。
哮喘能否治斷根?
大家知道,
人們一旦得了高血壓、糖尿病都需要終生服藥。
哮喘實際上和高血壓、糖尿病很相似,
它需要一個長期的治療過程。
但是,
確實有一部分哮喘的病人可以得到長期的緩解,
即老百姓所說的“斷根”。
我們必須認識到,
大多數哮喘患者需要長期的控制和治療,
也需要家屬和患者密切的配合,
在專科醫生的指導下掌握正確的用藥知識,
樹立戰勝疾病的信心。
關於哮喘的治療,
施煥中反復強調一定要規範化。
所謂規範,
就是在專科醫生的指導下根據中華醫學會呼吸病分會制定的哮喘診治指南來治療,
首先確定哮喘的診斷,
在確診之後進行病情分級,
然後根據分級確定治療方案,
其中吸入療法(包括吸入激素、β-受體激動劑等)為核心措施,
爭取達到症狀控制的目標。
至於靜脈點滴或者口服激素,
只有在吸入療法一時不完全奏效的情況下才考慮使用。
必須記住的是,
任何時候都絕對不要聽信江湖人士的“斷根療法”,
更不要輕易服用沒有生產許可的任何一種“哮喘粉”。