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氨茶鹼中毒有什麼反應

氨茶鹼作為支氣管解痙劑已使用半個世紀了, 目前, 仍是治療支氣管哮喘的重要藥物。 靜脈推注氨茶鹼平喘作用快、療效好, 臨床常用, 但安全範圍小, 治療指數窄, 體內消除速率個體差異性較大, 若使用不當, 常易引起嚴重的毒副作用, 甚至危及生命。

常見的毒副反應

過敏反應多表現為皮膚濕疹, 蕁麻疹或伴氣喘, 也有多形紅斑樣藥疹。 高度過敏者, 常在推注過程中突發躁動不安、意識喪失、口唇紫紺, 繼而呼吸心跳停止。

藥物過量中毒此多見於兒童用藥過量或誤服, 超過最大治療量(6mg/Kg/次), 早期表現為噁心、嘔吐、煩躁不安,

並有無意識動作、口渴、脫水及低熱;後期可出現嘔血、譫妄、痙攣、昏迷、高熱和虛脫, 亦有表現為癲癇樣大發作。 可因延髓抑制而死亡。

造成氨茶鹼毒副反應的原因與個體用藥差異大有關。 氨茶鹼清除速度, 女性慢於男性, 老年人慢於青壯年人, 肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物飲食, 均影響氨茶鹼代謝, 使其半衰期延長, 按常規劑量長期應用時, 亦可引起中毒。

此外, 配伍不當也是引起氨茶鹼毒副反應的原因。 延緩茶鹼代謝的藥物有紅黴素、螺旋黴素、H2一受體拮抗劑等, 這些藥物有降低茶鹼清除率、延長半衰期的作用, 這些藥物與氨茶鹼並用, 易發生中毒。

注射速度過快也可引起氨茶鹼毒副反應。

靜注治療劑量發生中毒的確切原因尚不明, 多認為與注射速度有關, 故有“速度性休克”之稱。

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