重型肝炎患者病情危重時營養支持

肝昏迷是重型肝炎的重要併發症， 主要由肝解毒功能嚴重損害使中樞神經系統中毒所致， 常預示患者已進入危險時期， 應特別注意維持營養， 保持水分與電解質平衡， 及時採取治療措施。

對於無昏迷極重期患者及昏迷後患者， 應依據不同的營養支援原則給予營養：

1、無昏迷者極重期：重型肝炎患者雖然沒有昏迷但病情極重時， 飲食應以低脂、低蛋白(腹水、水腫者應同時減少食鹽攝入量， 一般控制在2~4g/d， 必要時也可留置餵養管管飼。

2、昏迷後患者：昏迷後的重型肝炎患者應留置鼻胃餵養管， 最簡單的辦法應用米湯、鮮桔汁、葡萄糖等，

Tips：鼻胃餵養時一次投給應逐漸加量

重型肝昏迷患者進行鼻胃餵養時， 如需採用一次投給法， 患者常較難耐受， 可引起腹脹、腹痛、嘔吐等不良反應， 可逐漸增加投給量。