每個女人當得知自己懷孕的時候, 臉上洋溢的那種幸福的感覺, 能讓人們一眼就能看出來的, 這時候的人們就會特別的照顧孕婦, 什麼東西能吃, 什麼東西不能吃, 等等, 注意事項有很多, 而且也會變著法的給孕婦做好吃的補充營養, 有時候孕婦想吃的東西, 家人感覺到奇怪的時候, 孕婦就會說, 不是我想吃, 是寶寶想吃。 這時候家人就會欣然的接受了, 但是寶寶在媽媽的肚子裡, 容易被臍帶繞頸, 那麼如何預防臍帶繞頸?
之前說懷孕的女人, 是幸福的時候, 沒有多大感觸, 直到我周圍的朋友懷孕了,
B超檢查是診斷臍帶繞頸的唯一方法, 但是超聲診斷的準確性並非完全可靠。 即使有經驗的超聲醫師也可能誤診或漏診臍帶繞頸。 多普勒超聲可以提供臍血管的血流動力學資訊, 包括血流速度、阻力指數、搏動指數等參數, 為判斷臍帶繞頸的胎兒是否發生宮內窘迫提供有力依據。
1.掃查手法
常規檢查可疑臍帶纏繞時在該部位探頭順胎體縱軸掃查, 並向兩側轉動探頭, 以該部位為軸心, 盡可能大幅度地滑動探頭做弧形掃查, 探頭橫置於該部做上下兩側的補償掃描。
2.超聲表現
該部位胎兒體表有凹跡。 1周為“U”型, 2周為“W”型, 2周以上可平行排列, 也可重疊交錯, 皮膚凹跡有不同表現。 臍帶在該部向後方對側延伸。 確定為臍帶纏繞時, 如臍帶呈漂浮狀與該部胎體表面有距離, 其他部位有迂曲漂浮的臍帶回聲說明纏繞較松。 臍帶緊貼纏繞部, 羊水中不易探及臍帶回聲, 或臍帶呈伸直牽拉狀, 應視為纏繞過緊或臍帶過短。
超聲診斷臍帶繞頸的注意事項:
(1)超聲確診臍帶繞頸的時間應選擇在臨產前。 越臨近分娩, 其結果越可靠(準確率97%)。 妊娠30周前因胎兒活動纏繞的臍帶可自行解脫或再纏繞(準確率80%)。
(2)發現臍帶繞頸徵象伴有胎兒心動過緩或不齊, 提示胎兒窘迫,
(3)檢查時盡可能清楚的顯示胎兒頸背部長軸切面, 頸部橫斷掃查範圍應儘量包括頸部兩側及腹側, 尋找有無臍帶交叉。
(4)掃查時探頭不宜重壓腹壁, 避免胎兒頸部周圍羊水被擠壓而減少, 影響診斷。
(5)頸部U形壓跡要與稍胖胎兒頸肩交界處皮膚皺褶形成的V形相鑒別, 並注意近場聚集和防止偽像的干擾。
(6)單純出現頸背部U行壓跡和彩色血流尚不足以確定診斷。 要同時在胎兒腹側出現彩色血流或有W形壓跡方可肯定。 因為臍帶可由面頰、眼眶前和肩部繞過, 並非繞頸。
(7)當孕婦臥位檢查因羊水較少不易辨別臍帶繞頸時, 可改用站立位掃查, 借重力關係使羊水向羊膜腔下方積聚, 形成透聲窗。
通過以上我們知道了,