寒熱在《內經》中論述頗多， 比較明確， 如《素問。 陰陽應象大論》明確指出：“陽勝則熱， 陰勝則寒”， 在《素問。 至真要大論》中又提出了“寒者熱之， 熱者寒之”的治則。
寒證
寒證， 是感受寒邪， 或陽虛陰盛， 機體的機能活動衰減所表現的證候。 其臨床症狀為：惡寒喜暖、口淡不渴、面色蒼白、小便清長、大便稀溏、舌質淡、蒼白而滑潤、脈遲等。 其病因病機為：感受寒邪， 或因陽氣不足， 皆能致人體溫煦不足， 故現惡寒、面白、喜暖；陰盛於內， 津液不傷則口淡不渴；陽虛不能溫化小液， 故小便清長， 大便溏薄；陽氣不足， 寒濕內生， 必見舌淡苔白而潤；陽虛氣弱，
熱證
熱證， 是感受熱邪， 或陽盛陰衰， 表現為體機能活動亢進的證候。 其臨床症狀為：發熱喜涼， 口渴飲冷， 面紅目赤， 大便燥結， 舌紅苔黃而幹， 脈數。 其病因病機為：其病因可由外感火熱之邪而致， 亦可由七情鬱火， 或飲食積熱、或房室勞倦， 陰精受損， 導致陰虛陽亢等引起。 若陽熱偏盛， 則身熱喜冷；火熱傷陰， 津液被耗， 故口渴飲冷， 且小便短赤；大腸津液不足， 則大便燥結；陽熱亢盛， 迫血流加速， 故脈數。
寒證與熱證關係
寒熱錯雜
寒熱錯雜， 是指寒、熱證同時並見。 臨床上一般常見有上熱下寒、上寒下熱、表寒裡熱、表熱裡寒等。
上熱下寒：陽盛于上， 陰盛於下。 症見胸中煩熱、頻頻欲吐（上熱）；腹痛喜按、大便稀薄（下寒）。
上寒下熱：陰盛于上， 陽盛於下。 症見胃脘冷痛、嘔吐清稀（上寒）；小便短赤、大便燥結（下熱）。
表寒裡熱：外受寒邪所侵， 表未解而邪入裡化熱；或內本有熱而又複感寒邪。 症見：惡寒、發熱、無汗、身痛（表寒）；氣喘、煩躁、口渴飲冷、尿赤便秘（裡熱）。
表熱裡寒：外感風熱而內傷生冷， 或平素脾胃虛寒而外受風熱所致。 症見：發熱、頭痛、咽喉腫痛（表熱）；小便清長、大便溏薄、畏寒肢冷（裡寒）。
寒熱轉化
臨床上寒熱的轉化， 一是先寒證， 而後轉為熱證， 寒證漸退；一是先熱證， 而後轉為寒證， 熱證漸退。 這種轉換主要取決於正邪雙方的盛衰， 凡寒轉熱者， 皆為邪盛而正氣尚充， 陽氣旺盛， 而從陽化熱。 如感受寒邪， 開始惡寒、發熱、身痛、無汗、苔白、脈浮緊，
寒熱真假
寒熱真假， 指疾病處於危重階段， 往往會出現臨床徵象與疾病本質不一樣的情況， 即熱證見寒象， 寒證見熱象。
真熱假寒：陽熱內鬱， 不能外達， 格陰於外。 症見面色晦滯， 但目光炯炯有神， 唇紅焦燥， 神昏但時煩躁， 揚手擲足， 氣血息熱， 聲音響亮， 口氣臭穢， 排泄物臭穢氣味、口渴飲冷、身寒反不欲衣、小便短赤、大便秘結、脈沉按之有力、手足冷而胸腹灼手、舌紅絳、苔焦黃黑、乾燥起刺。
真寒假熱：陰盛于內， 格陽於外。 症見身熱、面紅、口渴、脈大等類似熱證， 但其熱而欲加衣被， 面紅而肢冷、口渴而喜熱飲， 且飲不多、脈大而無力， 並有小便清長、大便稀溏、舌淡苔白等。
