肝腹水通常是肝硬化的終末期階段, 通常於是肝功能已經處於衰退階段, 應及時進行有效治療, 防止病情惡化。
當患者出現肝腹水時, 可給予以下處理措施:
1、肝腹水患者鈉鹽攝入每日不超過2000mg, 除非出現嚴重的低納血症, 不必限制水的入量。
2、慢性低鈉血症是肝腹水患者常見的併發症, 血鈉
3、口服利尿劑一般選用螺內酯和呋噻米同時服用, 初始劑量為口服螺內酯100mg和呋噻米40mg, 根據病情需要逐漸調整藥物, 最大劑量為螺內酯400mg/天, 呋噻米160mg/天。 當病人出現嚴重低鉀血症, 可以暫時停用呋噻米。
4、對腹水張力較大的患者,
5、如患者對利尿劑敏感,
應在一次放腹水後繼用利尿劑和限鈉,
利尿劑劑量以體重每天減少0,5公斤最佳。
肝硬化腹水晚期患者可考慮行肝移植治療。