老年人偏頭痛大部分是青春期發病的, 老年人幾乎沒有初發者。 因此診斷老年人偏頭痛必須注意以下情況, 以免誤診。
老年人偏頭痛易被誤診
因老年人痛覺感受性和認知機能下降, 不少患者伴有癡呆和意識障礙。 另外, 老年人腦萎縮, 蛛網膜下腔擴大, 即使占位性病變也不易出現高顱壓。 由於上述原因, 老年人頭痛的主訴相對少, 原本青年人由於頭痛早期就能診及時診斷的疾病, 老年人就有可能被誤診。
老年人偏頭痛易與其他疾病引起的頭痛混淆
易引起老年人頭痛的特有疾病包括腦出血,
必要時可進行頭顱CT或者MRI檢查
老年人出現劇烈頭痛, 非反復性頭痛, 頭痛和發熱, 運動麻痹, 複視, 痙攣, 意識障礙 等並存時, 多為重症器質性頭痛。 由於老年人有腦萎縮的特點, 不易出現顱內占位病變所致的頭痛, 故對輕微頭痛者, 也應進行頭顱 CT 或 MRI 檢查。