頸椎病有哪些常用的物理檢查方法

頸椎病常用的物理檢查包括以下幾個方面：①壓痛點：椎旁或棘突壓痛， 壓痛位置一般與受累節段相一致；②頸椎活動範圍：進行前屈、後伸、側屈及旋轉活動的檢查。 神經根型頸椎病者頸部活動受限比較明顯， 而椎動脈型頸椎病者在某一方向活動時可出現眩暈；③椎間孔擠壓試驗：讓患者頭向患側傾斜， 檢查為陽性。 在神經根症狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現疼痛、麻木表現或加劇；④椎間孔分離試驗：對疑有根性症狀者， 患者坐位， 雙手托住頭部並向上牽引， 如出現上肢疼痛麻木減輕者則為陽性；⑤神經根牽拉試驗：又稱臂叢牽拉試驗，

患者坐位， 頭轉向健側， 檢查者一手抵住耳後部， 一手握住手腕向相反方向牽拉， 如出現肢體麻木或放射痛即為陽性；⑥霍夫曼氏征：檢查者右手輕托患者之前臂， 一手中示指夾住其中指， 用拇指叩擊中指指甲部， 若出現陽性即四指屈曲反射， 則說明頸部脊髓神經損傷；⑦旋頸試驗又稱椎動脈扭曲試驗：病人坐位， 做主動旋轉頸部活動， 反復幾次。 若出現嘔吐或突然跌倒， 即為試驗陽性， 提示為椎動脈型頸椎病；⑧感覺障礙檢查：皮膚感覺檢查有助於瞭解病變的部位和程度。 不同部位出現的感覺障礙可確定病變頸椎的節段；疼痛一般在早期出現， 麻木出現時已進入中期， 感覺完全消失已處在病變的後期；⑨肌力檢查：頸椎病損傷神經根或脊髓者， 肌力均下降， 若失去神經支配則肌力可為零。 根據各肌肉支配的神經不同可判斷神經損傷的部位及節段。