根據眼眶和眶底的局部解剖， 眼眶骨折一定波及顴骨、上頜骨、篩骨、額骨等諸骨。 反之， 顴骨骨折也一定涉及眼眶。 為明確骨折的部位， 應稱為顴骨-眼眶骨折， 上頜骨-篩骨-鼻骨-眼眶骨折， 這樣才能反映眼眶骨折的客觀存在。 然而顴骨-眼眶骨折的復位方法不同於上頜骨-篩骨-鼻骨-眼眶骨折的復位方法。 眼眶骨折的分類法既能反映眼眶骨折的客觀存在， 又能反映分類， 指導治療。
1 臨床資料
自1995年1月-1999年12月對65例眼眶骨折的病例進行分類。 其中男性54例， 女性11例， 年齡13-85歲。 主要致傷原因為硬物、拳腳擊傷、交通意外、運動意外、摔倒、機器零件擊傷及台風致樹木擊傷眼眶。
2 結果
Ⅰ型 無需復位眼眶骨折型， 即眼眶骨折為線形穩定性骨折或者骨折伴有輕度移位但無面部畸形， 眼球功能障礙。 5例， 占7.70%;Ⅱ型 髂骨內皮質修補單純眶底骨折型， 5例， 占7.70%。
Ⅲ型 齒鉤-眼眶-顴骨骨折型， 即骨折主要波及顴骨和顱面骨的連接部位， 需齒鉤顴骨下復位。 32例， 占49.23%。
Ⅳ型 鑷子-眼眶-上頜骨-篩骨-鼻骨骨折型， 即骨折主要波及上述部位， 需鑷子經鼻腔或骨折處復位。 9例， 占18.46%。
Ⅴ型 接骨板-粉碎性眶下緣重建型，
Ⅵ型 複合性眼眶骨折重建型， 即單側眼眶骨折同時具有以上三種骨折或眼眶骨缺損。 2例， 占3%。
3 討論
3.1 關於類型名稱的簡化
復位-眼眶-分類法6型可簡稱為Ⅰ型——無需復位眼眶型， Ⅱ型——單純眶底骨折型， Ⅲ型——眼眶-顴骨骨折型， Ⅳ型——眼眶-上頜骨骨折型， Ⅴ型——粉碎性眶下緣型， Ⅵ型——複合性眼眶骨折型。
3.2 關於最佳修補方法
單純眶底骨折的修補可經上頜竇眶底托起如：上頜竇油紗布填塞， 上頜竇小氣袋填塞和眶底直接用矽膠片、鈦合金片、珊瑚礁片、肋骨片、顱骨外側板、下頜骨外側板及髂骨內側板等修補。 從穩定、安全、抗感染、形態大小來判斷， 作者認為髂骨內側板為最佳修補方法。
