老年人穩定型心絞痛應該做哪些檢查

穩定型心絞痛是臨床常見的一種心絞痛， 主要是在體力活動時病變冠脈血流量不能代償性增加以滿足心肌的需求而產生心肌缺血。 以發作性胸痛為主要臨床表現。 那麼老年人穩定型心絞痛應該做哪些檢查呢？下面就來介紹一下。

1.心電圖（ECG） 心電圖檢查是發現心肌缺血、診斷心絞痛最常見的檢查方法， 常用的靜息心電圖、動態心電圖（Holter監測）和負荷心電圖3種。
2.超聲心電圖：（1）二維超聲心動圖（2DE）運動試驗：檢測方法：以靜息時室壁收縮運動正常者為物件， 按Balke方案的活動平板試驗進行， 運動後即刻（1～2min）作2DE， 以出現一過性室壁運動異常為陽性。

（2）藥物負荷：老年病人或無運動能力不能完成額定運動量者， 或運動所致呼吸加速影響圖像品質時可行藥物負荷。 常用藥物有雙嘧達莫、多巴酚丁胺及腺苷， 其中以多巴酚丁胺的敏感性較高， 優於雙嘧達莫， 但3種藥物負荷的特異性相仿， 臨床應用多巴酚丁胺者較雙嘧達莫為多。 （3）心肌對比超聲顯像（MCE）：又稱超聲心肌造影。
3.放射性核素心肌灌注顯像（ECT） 放射性核素心肌灌注顯像方法有靜息心肌灌注顯像和負荷試驗兩種， 後者分為運動負荷試驗和藥物負荷試驗。
4.冠狀動脈造影（CAG）和心室造影 上述的病史、臨床症狀及各項無創性檢查方法， 對冠心病的診斷及病情估價有極其重要的價值。 然而， 冠心病的確診以及冠脈狹窄的部位、形態、嚴重程度及預後的準確判斷， 仍需行冠狀動脈造影檢查。 冠脈造影對患者是否需要行冠脈血運重建術（包括PTCA、旋切及支架植入， 以及CABG）， 是必不可少的主要手段。