人一到老年， 免疫力就會下降， 全身器官的機能也會相應減退， 許多老人就會伴有多種疾病， 而肺炎又常累及多個臟器， 很容易引起其他疾病的發生， 以至不可救治。 因此， 老年人肺炎應該引起我們的警惕。
首先， 發病隱蔽。 老人的機體反應能力低下， 有時肺部病變已廣泛， 但發熱不明顯， 體溫多在37.5℃—38.5℃， 咳嗽不劇烈， 痰不易咳出， 胸痛較輕， 白細胞也不增高甚至偏低， 或僅有嗜中性粒細胞偏高， 往往需要借助x射線檢查才能證實。
其次， 肺炎以革蘭氏陽性球菌為常見致病菌， 但基礎疾病多或反復感染的老人，
如果老人既往體健， 沒有基礎疾病且輕度感染， 可選擇青黴素類藥物靜脈滴注， 用藥時應把每日總劑量分3—4次給藥。 對於伴有基礎疾病的輕、中度感染的老年患者， 一般感染程度加重， 革蘭氏陰性桿菌感染率的幾率增加， 可考慮選擇半合成青黴素與β-內醯胺酶抑制劑、第2代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素等。 重症肺炎同時伴有多種基礎疾病， 應及時用廣譜高效抗生素。
第三， 老人吸入性肺炎、真菌性肺炎多， 常反復感染。
最後， 由於吞咽反射功能減退、吞咽障礙、呼吸道清除功能減退等因素， 使吸入性肺炎在老人中發病率明顯增高。
對反復感染的老人， 還要注意最近使用抗生素的情況， 同一類抗生素近期重複使用容易導致耐藥。 老年人肺炎發病時隱匿的， 常常被患者忽視， 不引起重視， 以至於疾病發展到無可救藥的地步。
