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肺動脈高壓確診該做哪些檢查?

對於肺動脈高壓的診斷中, 醫生可根據患者提供的詳細病史和體格檢查, 以及相關的輔助檢查來診斷肺動脈高壓。

肺動脈高壓的診斷標準一般為:海平面水準, 右心室導管

在靜息時, 平均肺動脈壓力超過25mmHg;在運動時, 平均肺動脈壓力超過30mmHg。 並且肺毛細血管楔壓≦15mmHg, 肺血管壓力>3wood單位。

相關輔助檢查

胸部X線檢查:可顯示肺動脈擴張情況及其他可能的肺部疾病;

超聲心電圖:測量肺動脈一發力進行篩查, 瞭解心臟結構和功能的改變情況;

有心導管檢查:準確測量肺動脈壓力、右心室壓力、心臟排血量等血液動力學參數。

特殊檢查

另外, 如果要確診肺動脈高壓類型還需要做:

呼吸功能檢查:通過測量肺總容量、肺活量、時間肺活量以及氧氣和二氧化碳交歡能力的檢查。 可對與缺氧相關的疾病及其他肺動脈高壓患者肺功能評估有意義。

增強CT肺血管成像:可展示普通胸片看不到的圖像, 瞭解有無肺間質病變、肺及胸腔有無占位性病變以及有無淋巴結疾病。

核素肺通氣灌注掃描:可用於肺栓塞的診斷, 特別是肺栓塞部位在肺動脈段的意義更大。

多導睡眠監測:可排出是否肺動脈高壓是否由睡眠呼吸暫停綜合徵引起。

右心導管檢查:可準確瞭解肺動脈高壓患者的病因和病情嚴重程度。

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