談談慢性胃炎的診斷方法有哪些

生活節奏的加快， 使得現代人的健康處於亞健康的狀態。 由於飲食和作息時間的不規律， 慢性胃炎的發病率越來越高。 尤其是慢性胃炎的發病率， 已經逐漸呈現出日趨年輕的態勢。 那麼如果懷疑自己可能出現了慢性胃炎的症狀， 去醫院可以通過哪些手段檢查出來呢?這裡只要介紹四種檢測方式：

一、胃液分析 測定基礎胃液分泌量及增大組織胺或五肽胃泌素後測定量大泌酸量和高峰泌酸量以判斷胃泌酸功能， 有助於萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。 淺表性胃炎胃酸多正常， 廣泛而嚴重的萎縮胃炎胃酸降低，

尤以胃體胃炎更為明顯， 胃竇炎一般正常或有輕度障礙。 淺表性如疣狀胃炎也可有胃酸增高。

二、血清學檢測 慢性萎縮性胃體炎血清胃泌素常中度升高， 這是因胃酸缺乏不能抑制G細胞分泌之故。 若病變嚴重， 不但胃酸和胃蛋白酶原分泌減少， 內因數分泌也減少， 因而影響維生素B12也下降;血清PCA常呈陽性， 慢性胃竇胃炎時血清胃泌素下降， 下降程度隨G細胞破壞程度而定;血清PCA也有一 定的陽性率。

三、胃腸X線鋇餐檢查 用氣鋇雙重造影顯示胃粘膜細微結構時， 萎縮性胃炎可出現胃粘膜皺襞相對平坦、減少。 胃竇胃炎X線征表現為胃竇粘膜呈鈍鋸齒狀及胃竇部痙攣， 或幽門前段持續性向心性狹窄，

粘膜粗亂等。 疣狀胃炎X線餐特徵改變為胃竇部有結節狀粗大皺襞， 某些皺襞結節的中央有鋇斑。

四、胃鏡和活組織檢查 是診斷慢性胃炎的主要方法。 淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯， 多為彌漫性胃粘膜表面粘液增多， 有灰白色或黃白色滲出物， 病變處粘膜紅白相間或花斑狀， 似麻疹樣改變， 有時有糜爛。 萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色， 亦可呈紅白相間， 白區凹陷;皺襞變細或平坦， 由於粘膜變薄可透見呈紫蘭色粘膜下血管;病變可彌漫或主要在胃竇部， 如伴有增生性改變者， 粘膜表面顆粒狀或結節狀。

活檢標本應時作病理學及幽門螺旋桿菌檢測， 可先置一標本於含酚紅的尿素液中作尿素酶試驗 陽性者於30-60分鐘內試液變成粉紅色，

另一標本置特殊的培養液中， 在微氧環境下培養， 再一標本製作成切片， 以HE或Warthin-Starry或 Gieemsa染色。 切片上可見在粘膜層中有成堆形態微彎的桿菌， 呈魚貫狀排列。

慢性胃炎在醫學上屬於慢性病的一大類， 除了必要的藥物輔助治療外， 尤其要求患者在生活飲食和作息上， 一定要規律。 如果不加以重視， 慢性胃炎會逐漸發展成胃病， 那時候， 想要治癒也很困難。