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孕婦得了慢性胃炎需要做哪些檢查

慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變, 是一種常見病, 其發病率在各種胃病中居首位。 自纖維內鏡廣泛應用以來, 對本病認識有明顯提高。 常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。 那麼, 孕婦得了慢性胃炎需要做哪些檢查呢?

1、幽門螺桿菌檢查:

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因, 應該作為病因診斷的常規檢測。 一般來說, 行胃鏡檢查時應該常規進行活檢標本的幽門螺桿菌檢查。 先做快速尿素酶試驗, 在含酚紅和尿素試劑中呈紅色。

2、血清學檢查:

胃泌素、維生素B12、抗壁細胞抗體、抗內因數抗體。

萎縮性胃炎可有幽門螺桿菌感染或自身免疫失衡所致。 所以如果發現胃體胃炎, 又懷疑是萎縮性胃炎時, 應該檢查上述指標。

3、胃鏡及活檢:

胃鏡檢查是慢性胃炎診斷的“金標準”。 慢性淺表性胃炎胃鏡下可見點狀或條狀紅斑, 粘膜粗糙不平, 可見出血點或糜爛。 粘膜呈紅白相間, 粘液分泌增多, 粘膜脆性增加, 皺襞增生, 粘膜表面可見白色滲出物, 活檢是淺表性胃炎改變。

活檢的取材也非常重要, 取材不當會影響診斷結果。 一次一個部位的活檢也不能代表整個胃部的情況。 需要臨床、內鏡醫生仔細檢查、認真活檢, 才會提高正確診斷率。 取材應該有足夠大小, 應該包括粘膜層和粘膜肌層,

取材過淺不能判斷是否有萎縮, 也不能排除萎縮可能。

4、胃液分析:

慢性胃體胃炎病變彌漫而嚴重, 常有胃酸缺乏, 五肽胃泌素試驗可無胃酸分泌。 慢性胃竇炎不影響胃酸分泌, 有時反而增多。 如果有大量G細胞破壞喪失, 則胃酸分泌降低。 目前基層大多數單位尚未開展此專案。

5、胃運動功能檢查:

有條件的單位可以進行胃排空試驗檢測胃排空功能。 多種檢測方法可用來評估這一複雜的消化功能。 目前閃爍掃描技術代表胃排空測定的金標準。 非閃爍掃描法, 如超聲檢查、放射性檢查和核磁共振成像技術也可用於臨床, 而插管技術多由於為侵入性、操作複雜不再使用。

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