肛瘺是比較嚴重的肛腸疾病, 多需要手術治療。 介紹, 肛瘺手術前要做的檢查對肛瘺的治療很重要, 可以說是直接影響著肛瘺手術的成功與否。
1、確定內口位置:因內口是肛瘺的原發病灶, 必須準確定位其內口部位和弄清其數量, 如檢查不清或定位錯誤, 必然會導致治療失敗。 因此在瘺檢查中正確判斷內口的位置及數量, 對治療具有重要的意義。
日本奧林巴斯電子肛腸鏡, 採用醫用視頻及攝像技術, 醫患雙方在檢查過程中可同時清晰的觀察到放大數十倍的病灶部位。 幫助肛瘺患者瞭解病情選擇治療方案,
2、確定瘺道主體與支體的變化:在肛瘺檢查中, 不能單純從內口的數目, 或瘺管是直的還是彎曲的, 或者從病變的一個平面上瞭解病變的全貌;有時瘺外口較多, 肛門皮膚病變較大, 但其主管很低, 屬於容易處理的簡單肛瘺。 因此對肛痿的診斷要具體細緻。
3、確定瘺管的深度與括約肌的關係:由於肛瘺的管道通過外括約肌和肛提肌, 有時管道在內括約肌之間走行, 手術中切開管道, 必然要切開有關的括約肌。 特別是通過肛門直腸環的瘺管, 切開肛門直腸環, 術後會引起肛門失禁。 因此在檢查中必須弄清瘺管走行與肛門括約肌的關係。
4、全身檢查:肛瘺雖然表現為局部病變, 但也與全身情況或某些疾病相聯繫, 絕不能忽視全身檢查。 活動性肺結核患者發生肛瘺, 往往為結核性肛瘺, 且術後創口癒合較慢;骶髂骨結核患者發生的肛瘺, 有可能是骨結核所引起的;非特異性潰瘍性結腸炎, 有時也因併發肛門膿腫, 破潰後形成肛瘺等。