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腎結石的鑒別診斷

腎結核及腎腫瘤

腎結核及腎腫瘤可有腎區疼痛及壓痛、鏡下血尿等臨床症狀, 應與腎及輸尿管結石相鑒別, 前者很少有絞痛, B超及X線檢查可助鑒別。

急性闌尾炎

右側輸尿管結石時的右下腹部疼痛易與闌尾炎混淆, 需鑒別。 急性闌尾炎時腹痛有像結石那樣嚴重且呈持續性, 局部有壓痛、反跳痛和肌緊張, 可有發熱及白細胞計數升高, 尿液檢查可無紅細胞, B超和X線檢查可無結石陰影。 可與前者鑒別。

膽石症

右腎結石需與膽石症相鑒別, 膽結石主要是右上腹痛且向右肩和背部放射, B超及膽囊造影可發現結石陰影,

可助鑒別。

急性腎盂腎炎

急性腎盂腎炎可有血尿, 應與腎及輸尿管結石相鑒別, 但前者有發熱等中毒症狀, B超及X線檢查可助鑒別。

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