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使用氨甲喋呤哪些需注意?

氨甲喋呤是葉酸類似物, 其抗風濕作用與免疫抑制和抗炎活性有關。

氨甲喋吟可作為多種風濕病的輔助治療, 一般是在糖皮質激素或其它抗風濕藥物療效不佳後使用, 也可與激素聯合應用, 以減少激素用量, 避免激素的副作用。

氨甲喋呤主要用於類風濕關節炎、多發性肌炎或皮肌炎、牛皮癬關節炎和瑞特綜合征等。

氨甲喋呤可口服或靜脈給藥, 劑量及給藥途徑根據病種、病情及腎功能而定, 一般在類風濕關節炎可15~20毫克/周, 多發性肌炎或皮肌炎應酌情增加。

氨甲喋呤最常見的副作用有噁心、嘔吐、粘膜炎和白細胞減少,

肝毒性是最嚴重的副作用, 因此, 用氨甲喋呤要定期複查血象、肝腎功能, 以往有肝腎疾患、糖尿病和消化性潰瘍者要慎用氨甲喋呤。

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